Nafaqada Enteral - waa maxay? Isku dar ah Nafaqo dadka bukaanka ah ee muddada postoperative

Nolosha waxaa jira xaalado kala duwan marka qof weyn oo cuntada ma qaadan karaan hab la yaqaan. Tani waxay dhacdaa inta badan qalliinka ka dib. Inta lagu jiro muddada soo kabashada qofka uusan awoodin in uu calaliyo iyo fuulaan dheefshiido cuntada. Laakiin sidoo kale waqtigan bukaanka u baahan yahay saad joogto ah nafaqooyinka jidhka for hawlaha dhammaan xubnaha iyo hab-nololeedyada soo celinta. Xaaladdan oo kale, rasiidka nooc ka mid ah cuntada ee jidhka sida quudinta enteral.

nafaqada Enteral - waa maxay?

Noocan ah daryeelka bukaanka, waa muujinta ah in cuntada yimaado tuubo ama nidaam u gaar ah. Inta badan ee sida cuntada a isku gaar ah waxaa loo isticmaalaa. Waxay ku kala duwan ka soo cuntada caadiga ah ee dadka waaweyn, sida in dalalka qaar ka mid ah bukaanka ma qaadan karaan waxyaabaha kale.

Faa'iidooyinka amar caynkan oo kale

Noocan oo cunto ah waxay leedahay faa'iidooyin ay dadka bukaanka ah:

1. Nafsaaniga ah - cuntada si toos ah u galaa nidaamka dheefshiidka, jidaynayey isaga si fudud u hayeyna iyo awood bukaanka qalitaanka ka dib.
2. cuntada Cheap - for codsiga ah ee habkan ma u baahan tahay kharash aad u badan.
3. Fudud in la isticmaalo hab dheeraad ah - ma jiraan wax shuruud ah ma dhalaysnimo kordhay, sida kaliya ku filan in ay la tacaalaan baaritaan ee nafaqada enteral ama nidaamka for isku quudinta afka.
4. Waxa aanu keeni dhibaatooyin daran - baaritaan la geliyo oo aan wax dhibaato ah, sidaa darteed waxaa jirta suurtagalnimada ma dhacdo dhibaatooyin khatar ah oo nafta halis qofka bukaanka ah.
5. U ogolaanaya in ay jirka wuxuu siiyaa dhammaan qalabka loo baahan yahay, taas waxaa sabab u ah xulashada of daryaa fiicnayn in aadanaha.
6. Waxay kaa caawinaysaa in looga hortago in muuqaalka kore ee saamaynta Atrophic ee mareenka caloosha iyo mindhicirka.

Tilmaamayaasha nafaqada enteral

Horumarinta daawo laba qarniyo la soo dhaafay waxaa suurto gal ah si loo ogaado waxa ugu wanaagsan ee qofka ka dib markii qaliin farsamooyinka kuwaas oo caawin doona isaga soo kabsado si dhaqso ah iyo in la helo xoog lagama maarmaanka ah la halista ugu yaraan. Iyo isku cunto ka dib markii qaliin qalabka caafimaad oo dheeraad ah waxay leedahay faa'iidooyin iyo tilmaamo ay. Waxaa jira calaamado muujinaya qaar gaar ah si ay isku in qofku u baahan yahay, iyo sidoo kale in habka aad u cunitaankii. nafaqada Artificial la siiyo marka:

1. Bukaanka sababta oo ah xaaladda ay ku sugan ma cuni karo marka uu suuxsan yahay ama ma liqi karo.
2. Bukaanku ma cuni karo cuntada - xaalad ah pankreatit ba'an ama dhiig ee mareenka caloosha iyo mindhicirka.
3. Qofka buka diido cuntada, nafaqada waxaa loo isticmaalaa enteral qasbay. Waa maxay marka ay jirto gobolka noocan oo kale ah? Waxaa dhacaya in, tusale, kuwaas oo aad kaliya ma ku shuban kartaa cuntada caloosha caadiga ah, maadaama ay jirto halis ah in dhimashada ka dib xoog ah failure daba dheeraaday. Sidoo kale, noocyo kala duwan oo ah infekshannada bukaan diidi karaan in ay cunaan, taasoo nidaamka loo isticmaalo nafaqada enteral, jidhka buuxin nafaqooyin si ay ula dagaalamaan cudurka.
4. Awoodda ma buuxiyaan baahida, ay dhacdo dhaawac, catabolism, gubasho.

Loo magacaabay noocan oo kale ah awood iyo xaaladaha cudur ee soo socda:

• la'aanta protein in jidhka iyo tamarta, haddii aadan bixin karin qaadashada oo ka mid ah walxaha in hab dabiici ah;
• haddii ay dhacdo of burooyinka kala duwan ee madaxa, qoorta iyo caloosha,
• haddii ay jiraan waa cudur tartiib ah habka dhexe ee neerfayaasha, sida cudurka Parkinson, stroke cerebrovascular, dalalka kala duwan ee miyir;
• gobolada kansarka ka dib markii shucaaca ama kiimiko;
• Cuntada waxaa inta badan qoray cudurada caloosha daran: ganaca, geedi socodka bahal ah ee beerka iyo marinka biliary, syndromes nuugeynin , iyo mindhicirka gaaban, iyo cudurka Crohn;
• isla markiiba ka dib waxqabadka qalliinka galay jidhka,
• gubasho iyo sumowga ba'an;
• marka fistula, sepsis;
• Haddii horumarinta cudurada faafa oo adag;
• in Niyadjabka daran;
• at darajo kala duwan ee dhaawac shucaaca nin.

Hababka for soo bandhigid isku nafaqo

bukaanka nafaqo Enteral kala duwan sida uu habka ay u cuntadiisa ugu filan;

1. Isticmaalka baaritaan ah soo bandhigid ey caloosha.
2. Power Habka "uu ilmhaagu uu" - helaya cunto gaar ah oo afka kabashooyin yar yar.

Hababkaasi waxay sidoo kale waxaa loo yaqaan dadban oo firfircoon. Asal - quudinta tuubo enteral, faleebo kaaga nidaam qaybiyaha gaar ah. The labaad - firfircoon, buuggan, ka fuliyeen inta badan via saliingaha. Wixii la isticmaalayo habka this waxaa lagama maarmaan ah si loo helo xaddi gaar ah oo isku dar iyo isku duro si tartiib ah afka qofka buka galay. Si aad u taariikhda, doorashada waxaa la siiyaa si ay bambooyin, ciliates, kuwaas oo si toos ah ku quudin jiray in isku dar ah.

Probes ee nafaqada enteral

qaraabada badan oo ka mid ah bukaannada ku weydiin nafaqada enteral - maxay tahay iyo waxa loo baahan yahay qalab loo sameeyey? Indeed, waayo, hab ka mid ah jidhka ka dherginaya cunto sida u baahan probes kala duwan. Waxay kala qaybsan yihiin:

• nasogastric (nazoenteralnye) - probes caag khafiif ah oo godad bay leeyihiin heer gaar ah, iyo miisaan ay fududaato in maamulka;
• KORONARKAR - maamulaan ka dib markii qaliin (pharyngoscope, gastrostomy, esophagostomy, eyunostomiya).

Hababka jirka sahayda

Fahmaan this arrinta, nafaqada enteral - waxa uu yahay, ma aha filan si ay u hirgeliyaan. Waxaa jira Gudigga badan sal-dhigida oo cunto galay jidhka sidan, tusaale ahaan, heerka feed of isku dar ah ee. Waxaa jira dhowr ah qaabab badan loo helo awood bukaanka.

1. Isku dar ah ku daaji xawaare joogto ah. bukaanka Gavage cunto xawaare gaar ah helo, waa 40-60 ml / hr. Markaasuu ku takhasusay eegayaa cadaanyo bukaanka. Marka ey isku ayaa waxaa si fiican loo dulqaatay, xawaaraha lagu si tartiib tartiib ah kor u kacay karo. Celcelis ahaan u kordhiyaa 25 ml / hr for 8-12 saacadood, ka dibna markii la mid ah ku dari kartaa intii oo kale ilaa xawaaraha looga baahan yahay la gaadho. Haddii hawlgalka waxaa la qabtaa oo keliya bukaanka ku jiro xaalad halis ah, waa in ey isku la mar dambe ma ay maamusho ka badan 20-30 ml / hr. Waa lagama maarmaan in si taxadar leh ula socdaan xaalad ka mid ah qofka. Lallabo, shuban, matag, xanuun ama hoos heerka of sal-dhigida ama isku dhanba, ama ay fiirsashada. Tani badala qaar ka mid ah tilmaame in ay jirto stress lahayn in ay jirka ka.
2. cunto Artificial loo qaadan karaa wareegyada. cunto Tani meerto waa in bukaan-socodka ka dib markii sahayda si joogto ah si tartiib tartiib ah u yareeyaan habeenkii, ka hor xilligii nasashada, keeno on habeenkii. Habkani waa u sahlan tahay qofka bukaanka ah iyo waxaa la samayn karaa iyada oo loo marayo tube gastrostomy ah.
3. awood Kulanka (periodic) looma fuliyo for dhan. Waxaa la tilmaamay kuwa bukaanka qaba shubanka ama qaliin caloosha iyo mindhicirka waxaa lagu sameeyaa. amar caynkan oo kale waxaa loo yaqaan wareegsan ah, sida caadada qaadeen of 4-6 saacadood.
4. Bolusdose cunto siiya. mode Tani waxay la mid tahay cuntada si joogto ah. Isku dar ah waxaa lagu duraa by saliingaha ama tuubo, laakiin xeerarka soo galo waa ka dhaqan. At xawaaraha this kama badna 240 ml nus saac. Number of cunto maalin kasta 3-5 jeer. Laakiin si ay u bilaabaan ku daray ey taagan mid ka mid boqol ml. Haddii bukaan-socodka u xanuunsadaa dhibaato lahayn, ka dibna si tartiib tartiib ah ku daray 50 ml. Laakiin Itobiya waa khatar ah dhacdo noqnoqda ee shuban, sidaas darteed waa in la qoray oo la kormeerayo by takhasus u leh.

Dabcan, hababka kuwaas ma noqon karaan si buuxda customizable ee dhammaan bukaanada u baahan nafaqo enteral. Selection of habka, xawaaraha iyo mugga of gaarsiinta cuntada sida jidhka qaadataa meel la sifooyinka shaqsi.

Guryaha isku xulashada

Dhismo ee nafaqada enteral Sidoo kale waa in la soo xulay in ay ku haboon baahida gaarka ah ee bukaanka ah. Ay doorashada ku xiran tahay dhawr arrimood.

1. nafaqada Good for bukaanka postoperative waa in ay leeyihiin a cufnaanta tamarta wanaagsan. Ma aha in ka yar 1 Kcal / ml.
2. Halabuurka ee isku dar ah waa in ay ahaadaan glyutein maqan iyo lactose. Waxyaabahani waxay keeni karaan xasaasiyad.
3. Waa in aan ka badnayn osmolarity ee 340 mOsm / l noqon.
4. Si looga fogaado dhibaato milmaan cuntada waa inay noqdaan non-viscous.
5. isku dar ah oo tayo leh ma keeno motility xiidmaha xad-dhaaf ah.
6. Waxaa lagama maarmaan ah in ay ku ahaayeen ka mid ah shirkadda iyo joogitaanka ah wax ka bedelidii hidaha ee borotiinada.

Waa in la ogaadaa in caanaha ee carruurta, iyo sidoo kale xal ka alaabta dabiiciga ah sameeyey, oo aan ku haboon yihiin nafaqada enteral. Waxay yihiin dadka waaweyn aadanaha aan isku dheeli tiran, oo sidaas daraaddeed ma keeni karaa natiijada la rabay. Bukaanka u baahan cunto sida, noocyada kala duwan ee isku iyagoo Waxaa la soo saaray, kaas oo hoos laga wada hadli doono.

isku dar monomeric

isku Name go'aamiso shaqadooda. Iyagu ma ay ku jiraan dhammaan qaybaha raad loo baahan yahay, laakiin waxaa sidoo kale loo isticmaalaa in muddada postoperative. isku noocan oo kale ah ka kooban yihiin sonkorta iyo cusbada, sidaas jidaynayey rayshada ee shaqeynayaan xiidmaha yar-yar si degdeg ah qalitaanka ka dib. In joogitaanka matag ama shuban waa cunto fiican si ay u taageeraan dheelitirka biyaha iyo elektrolytka ee jidhka ku jira. isku noocan oo kale ah waa "socdaalka", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Orasan" iyo qaar kale.

Halabuurka The aasaaska cunto ah

korontada dadka bukaanka ah waxay ku salaysan tahay xubno ka kiimikada si hufan doortay. Waxay waxaa loo isticmaalaa xaalado gaar ah cudurada dheefshiidka ee jirka ku heley sida beerka iyo kelyaha, sonkorowga iyo ganaca. Xaaladdan oo kale, ka xameetida, beerka iyo kelyaha oofin karin hawlaha gaarka ah, sidaa darteed isku dhiska, kuwaas oo qofka kaa caawin in ay ugu yaraan qayb ahaan loo soo celiyo hawlaha muhiimka ah. In ay awoodda noocan ah waxaa ka mid ah "Vivoneks", "Fleksikal", "Lofenalak" iyo kuwa kale.

bar-aasaaska isku dar ah

Kuwaas oo isku nafaqada dadka bukaanka ah ka badan inta badan loo isticmaalaa ka badan kuwii hore. Tan waxa u sabab xaqiiqada ah in ay leeyihiin a aad u miisaaman oo ku haboon tiro balaadhan oo ah bukaan u baahan in isticmaalka nafaqada enteral. Halkan, borotiinada ku jira foomka of acids amino iyo peptides, kaas oo u ogolaanaya inay si fudud u nuugo ee jirka. xal noocan oo kale ah waxaa isla markiiba codsatay qaliin at hawlaha dheefshiidka jebinta ka dib. Waxaa ka mid ah "Nutrien aasaaska", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

daryaa polymer caadiga ah

Noocaan waxaa loo isticmaalaa in cuduro badan ka dib markii hawlgallo, marka uu qofku waa in kooma. Waxay ugu haboon u shaqeeyo qof weyn in ay ka kooban yihiin. xal waxa ku jira oo dhan macdanta loo baahan yahay, xubno ka raad, borotiinada, dufanka, carbohydrates. Waxay kala qaybsan yihiin saddex nooc.

1. Qalalan in lagu qasi jiray oo lagu maamula gavage. Tani nafaqada soo socda enteral: "Nutrizon", "Berlamin qaybsan", "Nutrikomp Standard".
2. Liquid, kaas oo isla markiiba la qaadan karaa. Waxay waxaa loogu talagalay xaaladaha ay ma waxaad ku waayi kartaa daqiiqad, siinta nafaqada aadanaha muhiim ah. Waxaa ka mid ah "Berlamin qaybsan", "Nutrikomp Liquid", "Nutrizon Standard" iyo qaar kale.
3. ANAAD waxaa loo isticmaalaa afka. Tani "Berlamin qaybsan", "Nutridrink", "Fortikrem" iyo wixii la mid ah.

isku dar ah oo jiho

Noocan korontada on Ujeedada la mid ah views xeryahooda aasaaska. Waxay waxaa loogu talagalay in la soo celiyo ka shaqeynayaan jidhka ee cudurada gaar ah. Waxay saxo neefta dheefshiidka, kelyaha oo yaraada iyo difaac beerka.