Bakteeriyada Clostridium difficile

Bakteeriyada Clostridium difficile waxay ku nooshahay jirka qof kasta. Miyuu u nugul yahay dhalmo fara badan, sababtoo ah waxa ay noqonayso khatar, maadaama ay ku dhacdo sifooyinka nafsaaniga ah waxayna keenaan cuduro gaar ah. Waxay tilmaameysaa in ay waajib tahay in ay ku qasbaan xarumaha xanuunka iyo inay jiri karaan iyagoo aan lahayn oksijiin. Waxay ku hawlan tahay hawsha hawlaha ugu muhiimsan, sida xayiraadda borotiinka, kicinta iyo tiyaatarka derbiyada xiidmaha.

Maxay tahay xakameynta xinjirta?

Ereyga "clostridium" ee afka Ruushka micnaheedu waa "mashiinka". Magaca la midka ah ee microbes ayaa loo heley isbedelka bararka ee dhexda dhexe inta lagu jiro sameynta dhuunta. Bakteeriyo badan ayaa awood u leh in ay yeeshaan qaabka xargaha. Waxay u kala baxaan afar nooc:

• botulinum Clostridium, waa wakiilka sababaya ee botulism;
• Clostridium tetanum, wuxuu kor u qaadaa muuqaalka teetanada;
• Clostridium kala goyska, wuxuu saameeyaa dhacdada infakshanka anaerobic;
• Clostridium diffifile, wuxuu sababaa colse pseudomembrane.

Clostridium wuxuu leeyahay qaabab qaab-qaabeeya. Waxaa lagu diyaarin karaa silsilado iyo laba-labo. Waa ku filan mobile. Xaaladaha maqnaanshaha buuxa ee ogsijiinta, waxay bilaabeysaa inay si xoog leh u dhufato. Microbes waxay abuuraan dhirta, taas oo u diidaysa antibiotics, kuleylka iyo daawooyinka kala duwan ee jeermiska. Khilaafka dhexe wuxuu ku yaallaa qaab alwaax, oo midka ku yaala terminal waa qaabka duufaanta.

Clostridium diffifile wuxuu keenaa shuban antibiyootiko. Caadi ahaan wuxuu ku nool yahay deegaan xiidmaha. Iyada oo caafimaad wanaagsan faa'iido micro-organisms la xakameeyo koritaanka bakteeriyada. Ka dib markaad isticmaasho antibiyootikada, bakteeriyada faa'iido leh waxay noqotaa wax ka yar, iyo tirada Clostridium waxay kordhisaa, taas oo kicin karta muuqaalka colitis, waxay keeni kartaa pathology halis ah iyo xataa dhimasho qof. Tani waxay si gaar ah u tahay bukaanka waayeelka ah iyo kuwa daciifay.

Dhammaan noocyada xiniinyaha ee xajinta ayaa soo saara sunta sunta oo keena muuqaal ka soo baxa shaybaar. Iyada oo ay sabab u tahay dhalmada, waxay soo saartaa sunta A iyo B Clostridium difftyle. Marka hore waxaa loo yaqaan 'enterotoxin', kan labaadna waxaa loo yaqaan 'cytotoxin'. Waxay yihiin sababta keentay shubanka iyo colitis ee dad badan.

Caabuqa infekshanka

Xanuunka hoos udhaca wuxuu caadi ahaan ku nool yahay isbitaalada iyo guryaha waayeelka. Waxay noqon kartaa meel kasta: dabaqa, qolka daaqada, miisaska sariirta, sariirta iyo musqulaha. Dhibaatooyinka ka yimaada dufanka aan mugdi ku jirin ee gacmaha marka la taabto dusha sare ee wasakhaysan. Sida badan waxay ku faafaan wadada saxaraha.

Ka dib marka jirku u galmoodo jirka, waxay si fudud u maraan caloosha waxayna ku sii jiraan mindhicirrada. Dhexda mindhicirka yar ayaa loo beddelaa qaab daaqsinka ah waxayna si firfircoon u bilaabaan inay ku dhuftaan. Xiidanka waaweyn, bakteeriyadu waxay dejisaa xuubka mindhicirka waxayna bilaabmaysaa inay sii dayso sunta A iyo B, taas oo keenta barar daran oo ka yimaada bey'ada mindhicirka, taas oo keenta burburinta wax soo saarka guntimaha iyo xabeeb. Sameynta naqshadaha pseudomembranes waxay dhacdaa. Sunta A waxay bilaabmaysaa inay soo jiitanto leukocytes, halka sunta B ay ku lug leedahay saamaynta burburinta unugyada epithelial. Nidaamyadani waxay ka xanaajinayaan muuqaalka kalluunta, saxarada biyaha iyo muuqaalka pseudomembranes.

Asal ahaan, dhammaan cudurada ku lug leh Clostridium difffile ayaa soo baxa kadib daaweynta antibiotics, iyo sidoo kale qalliinka ka dib. Dadka waayeelka ah ee da'doodu ka yar tahay 60 jir iyo kuwa ku jira daryeelka bukaan-jiifka muddada-dheer waxay si gaar ah u soo gaadhaan jeermiska, iyo sidoo kale bukaannada qaata daawooyinka difaaca jirka.

Clostridium difficile waxay xanuujisaa shuban fudud ama dhexdhexaad ah iyo calool xanuun yar. Laakiin xaaladaha gaarka ah, cudurku wuxuu u beddelaa nooc ka mid ah coli. Maxaa keena calaamadaha sida:

• Saxarada biyaha;
• Xanuunka caloosha;
• Murugo;
• Heerkulka jirka oo kordhay;
• Fuuqbax;
• Lalabbo.

3% kiisaska, bukaanadu waxay yeeshaan nooc daran oo cudur ah. Kuwaasna, 30-85% ayaa u dhinta. In 20-25% bukaannada, cudurka ayaa ku dhici karta marar badan. Dib-u-dhacnaanta cudur-sidaha ayaa sabab u ah bakteeriyada ku jirta mindhicirka weyn ka dib marka lagu daweeyo ama ay sababto infekshanka cusub ee Clostridium Difficile. Cudurku wuxuu saameeyaa carruurta, gaar ahaan kuwa daciifsan.

Cudurada keena bakteeriya

Clostridium kala-goyso saddex meelood meel oo kiisaska kiciya shubanka la xidhiidha isticmaalka antibiotics. Xaaladaha kale, muuqaalka cudurka ayaa saameynaya bakteeriyada kale. Inta badan, cudurku wuxuu ku dhacaa isbitaallada. Carruurtu si khaas ah uma dhibaan isla waqti isku mid ah

Shuban-ku-daweynta antibiyootigga (AMA) wuxuu yeelan karaa marxalado kala duwan oo ka mid ah horumarka, ka yimaadda xanuunka mindhicirrada oo hoos u dhaco ilaa qaabka ugu badan ee enterocolitis, oo loo yaqaan 'pseudomembranous colitis'. Sababta cudurkani waa infakshan ay keento Clostridium difficile, oo ka muuqata dhowr xaaladood sababtoo ah isticmaalka daweynta antibiyootigga.

Si loo shubo shubanka ama colitis pseudomembranous waxay awood u leedahay xataa hal maamul oo antibiyootig ah oo leh ficil fara badan. Intaa waxaa dheer, muuqaalka cudurka wuxuu ku xiran yahay qiyaasta iyo qaabka maamulka ee daroogada.

Clostridium Difficile: Calaamadaha Caabuqa

Gawracidosis uu keeno Clostridium difficile wuxuu ku dhici karaa foomamka soo socda:

• Cudurka asymptomatic;
• Shuban sahlan;
• Nooca daran ee cudurka kaas oo noqda colse pseudomembranous.

AMA waxay ku dhacdaa bukaanada soo maray daaweynta muddada dheer - in kabadan afar toddobaad oo isbitaal ah. Clostridia ee xuddunta mindhicirada ayaa ka soo horjeeda dawooyinka iska caabinta. Marka cudurkani uu dhaco, waxaa jira xanuun ka yimaada aagga peri-pooch, taas oo saameeya caloosha oo dhan. Qolka bukaan-socodka ayaa noqonaya mid inta badan soo noqnoqonaya, laakiin guud ahaan xaaladda caafimaadka ayaa ku qanacsan.

Colse Pseudomembranous oo ay sababtay xinjirta joonisku, calaamadaha ayaa aad u daran. Dysbacteriosis ayaa ka muuqda bukaanada, iyo Clostridium difficile waxay ku badan yihiin. Bakteeriyadu waxay xireysaa xajiinta mindhicirka waxayna keentaa cytotoxin iyo enterotoxin. Nidaamka bararsan ee xuubka xuubka ayaa ka bilaabma dhismaha pseudomembranes. Maqnaanshaha daaweynta waqtigeeda, cudurku wuu sii socdaa wuxuuna bixiyaa dhibaatooyin aad u daran. Waxaa jira dillaac ka mid ah derbiga xiidmaha, taas oo keena peritonitis. Xaaladaha qaarkood, cudurku wuxuu keenaa dhimasho.

Cudurka la midka ah wuxuu u nugul yahay dadka qalliinka ah, dadka waayeelka ah iyo bukaanka lagu sameeyay qaliinka. Horumarinta neefsiga waxaa weheliya xummad, xanuun caloosha iyo madaxa, xajmiga, kacsanaan, matag. Waxaa jira calaamado kale oo suntan jirka ah. Bukaanka ayaa lumiya miisaanka, qaarkoodna waxay leeyihiin anorexiya, niyad jabka, niyad-jabka. Waxaa sidoo kale jira xakameyn, isku day, toban xabbadood, shuban leh ur kareer ah iyo fibrin ah ilaa 20 jeer maalintii.

Marka walxaha sunta la sumo, necrotic enteritis ayaa laga yaabaa inay soo baxdo. Xaaladdan oo kale, nabaad-guurka iyo boogaha, qoryaha necrosis ayaa lagu sameeyaa derbiyada mindhicirka. Heerkulka jirka ayaa kacda. Waxaa jira qaboojin. Dyspepsia ayaa lagu arkay, saxaradu waxay noqotaa dareeraha, iyada oo la raacayo dhiig. Hepatosplenomegaly, baaritaanka mindhicirka, oo ay weheliso jeexjeexin. Dhiigbaxa mindhicirka, suuska boogaha, iyo sidoo kale xinjirowga dhiigga iyo arterioles.

Badanaa waxay keenaan sunta sunta ah ee sunta xinjirta (clostridium), oo ay ku jiraan Clostridium difftyle. Calaamadaha bukaan-socodka ee cudurkan waxa ay u muuqdaan inay u muuqdaan sida sumowga. Sida caadiga ah, waa xummad, xanuun caloosha, ee shuban, rabitaanka cuntada oo luma, saxarada. Cudurkaan dhammaan noocyada kala duwan ee calaamadaha dyspeptic iyo calaamadaha suntan ayaa muujinaya. Bukaanku waxay noqdaan kuwo xanaaq badan, ciriiri ah oo aan xasillooneyn. Calaamadaha xun waxay ku dhamaanayaan 4 maalmood waxayna si tartiib tartiib ah ufududaan.

Qeybta ugu muhiimsan ee infekshanku waa dib-u-soo noqoshada, kuwaas oo lagu arkay 25% kiisaska. Sababta ay u dhaceen waa dhirta ku taalla deegaanka xiidmaha. Suurtagal maaha in laga reebo xaaladaha infakshanka soo noqnoqda. Sida caadiga ah, isla markiiba ka dib daaweyntu waa soo kabashada, laakiin maalinta 2aad-28aad ee dib u soo noqoshada, waxay la mid tahay calaamadaha astaamaha cudurka horay loo soo gudbiyey.

Sababaha

Haddii xinjirowga dareeraha ee jirka lagu ogaado, daaweynta waa in isla markiiba la bilaabo. Sababaha infekshankan waa kuwa soo socda:

• Ecology xun;
• Niyadjab, niyadjab, neurosis;
• Daaweynta muddada dheer ee leh hormoonnada iyo antibiotics;
• Immunodeficiency;
• Kala soocida habka dhexe ee dareenka;
• Nadaafad ku jirta caruurta;
• Insomnia, oo loo beddelay qaab daba dheeraaday;
• Cudurrada neefsashada;
• Wakiilada xayawaanka ee infekshannada ku nool derbiyada isbitaalka;
• Hawlgallada qalliinka.

Sababtaasi waxay u jajabisaa jidhka waxayna kor u qaadeysaa taranka Klostridium difftyle. Daaweynta cudurada waa in la qabtaa kaliya ka dib baaritaan guud oo bukaanka ah.

Tijaabooyin

Ciladeynta cudurka wuxuu ku saleysan yahay aqoonsiga calaamadaha cudurka dabiiciga ah iyo sababaha ay u dhaceen. Anamnesis ayaa lagu xisaabtamayaa, iyo sidoo kale xaaladaha cudurka epidemological. Ka taxadar ficilada cudurka ee cudurka. Si loo ogaado bukaanku waxay isticmaalaan farsamooyinka qalabka iyo sheybaarka.

Falanqaynta saxarada ee Klostridium diffifile ayaa la sameeyaa. Shaybaarka, Dhuunta Gram-positive-ka iyo dhirarkooda ayaa lagu go'aamiyey. Marka la eego baaritaanka mikroscopic, biomaliland waxaa lagu beeray hab gaar ah oo ku saleysan arintan, deegaanada xakameynta sheyga loo yaqaan "pathogenic microorganisms" ayaa lagu go'aamiyaa. Diyaargarow gaar ah oo loogu talagalay bixinta falanqaynta noocan ah loogama baahna. Tirada qanjidhka (clostridia) waxaa go'aaminaya smear gram. Ka dib markaa, noocyada bakteeriyada ayaa la ogaadaa. Cal ee Clostridium difficile waxaa lagu baari karaa shaybarka bakteeriyada.

Marka la ogaado cudurka, baaritaanka bayoolojiga ayaa lagu sameeyaa jiirka jilicsan, taas oo go'aamisa marxaladda suntan jirka, waxay ogaaneysaa sunta waxayna caawineysaa in la go'aamiyo hababka daaweynta cudurka. Marka baaritaanka cudurka lagu baaro, tijaabada antigen ayaa lagu sameeyaa shaybaarada khaaska ah ee immunological.

Xaaladaha khaaska ah, muujinta baarista ayaa lagu meeleeyaa, oo gacan ka geysanaya in la ogaado joogitaanka enterotoxin ee saxarada. Biyobixin ka mid ah xubinta mindhicirka ayaa la sameeyaa, taas oo u ogolaanaysa in ay ka ogaato meesha ku yaala iliga dabiiciga ah.

Serodiagnosis waxay ogaan kartaa jiritaanka sunta RNGA. Waxaa si wadajir ah loo go'aamiyaa baaritaanka ka hortagga cudurka. U fiirso dareen-celinta, taas oo dhacda natiijada ka hortagga immunoelectrophoresis.

Baadhista qalabku maaha wax ka badan shucaaca shaybaarka mindhicirka, kaas oo u oggolaanaya mid si loo ogaado meesha gaasku ku ururay unugyada jidhka bini'aadamka.

Xaqiiqda ugu saxsan waa imtixaanka shaybaadhka iyo endoscopic. Waxay muujinaysaa hannaanka bararka, iyo sidoo kale samaynta pseudomembranes.

Hawlaha kor u kaca ee kudhaca ilmaha yaraanta ayaa muujinaya joogitaanka dysbacteriosis. Ilmaha qaba cudurkan, barar, cunto yari, hoos u dhac ku yimaado. Mararka qaarkood khalkhalka hurdo la'aanta iyo saxaro aan joogto ahayn. Tirada bakteeriyada dhalaanka ah waa in aysan ka badnayn 103-104 cfu / g. Calaamadaha xad-dhaafka ah waxaa loo tixgeliyaa habka loo yaqaan "pathology", oo ah in la daaweeyo.

Haddii maadada qanjirada (clostridium) ay caadi u tahay falanqaynta dysbiosis, macnaheedu waa in xiidmaha ay si fiican u shaqeeyaan. Marka la kordhiyo tirada bakteeriyada jiran (pathogenic pathogenic) waa in lagu daweeyo mindhicirada.

Waxaad sameyn kartaa daraasad ku saabsan Clostridium Difficile ee Invitro. Waxaa jira falanqeyn ku saabsan 1200 roon. Iyadoo ku saleysan, inta badan, hababka caafimaadka ee lagama maarmaanka ah ayaa laguu qorey.

Sidee cudurku uga muuqdaa caruurta?

Bakteeriyada Clostridium waxay si naadir ah u saameyneysaa dhallaanka cusub iyo cayayaanka sanadka ugu horreeya ee nolosha. Tani waxay sabab u tahay xaqiiqda ah in caanaha hooyadu ay ka kooban tahay difaacyo gaar ah oo waxtar leh oo ka soo horjeeda clostridia.

Marka uu shubanku ku dhaco caruurnimada, dhammaan calaamadaha isku midka ah waxay u muuqdaan sida dadka waaweyn. Cudurka insulin-ka iyo kolitis-ka fudud ee carruurta waxay ku dhacdaa iyada oo aan la qabadsiin iyo qandho. Bukaan-jiifku waxaa laga yaabaa inay xanuujiyaan xanuunka caloosha, taas oo ay ku dhacdo habka lagu xakameynayo aagga.

Mararka qaarkood waxaa jira kororka saxarada, taas oo ka dhalata shuban, taas oo keenta jidh-biyood-qaloocnaanta jirka.

Bakteeriyadu waxay keeni kartaa noocyo soo noqnoqda oo soo noqnoqda oo ah xakameyn kudhecist oo ay weheliso colitis. Tani waxay dhacdaa marka cudurka aan la bogsiin ilaa dhamaadka. Xaaladdan, clostridiosis waxay dhacdaa 7-14 maalmood kaddib markaad joojiso daaweynta.

Colse Pseudomembranous wuxuu ku dhacaa qaab gaaban carruurnimada. Marxaladda ugu horreysa ee cudurka ma jiro wax cunto xumo. Waxaa jira qandho, xannuun iyo calool xanuun caloosha. Waxaa jira suuxdin jirka, shubanka iyo murqaha. Marka xanuunka caloosha waxaa lagu arkay xanuun. Kursigu wuxuu noqonayaa mid aad u badan. Dhiig iyo xabar ayaa ka muuqda. Waxaa jiri kara xayiraadyo fara badan. Haddii shubanku uu soo noqnoqonayo, markaa waxaa jiraya saameyn ka soo baxa, oo ay weheliso fashilaad wareeg ah. Kiisaska gooni u goosatay waxaa jiray burbur.

Horumarinta colitis pseudomembranous waxaa mararka qaarkood xumeeyay daloolin, dhiig-bax iyo dhacdo ee peritonitis. Xaaladaha noocaas ah, carruurta waa in la daawadaa maaha oo kaliya dhakhtarka caruurta, laakiin sidoo kale dhakhtarka qaliinka.

Cudurka uu keeno Clostridium difficile: hababka daaweynta

Gawracatada waxaa lagu daaweeyaa oo kaliya isbitaalka. Haddii ay dhacdo sarkhaan, iyo sidoo kale xanuunka dyspeptic, dhirta caloosha ayaa loo qoraa, xiidmahana waxaa lagu nadiifiyaa enema. Maalinta ugu horeysa, waxaa lagula talinayaa cunto diirran.

Daawooyinka loo isticmaalo waa antibiotics-macruufka. Clostridia waxay u nugul yihiin iyaga. Daawooyinka noocaas ah, Clarithromycin iyo Azithromycin ayaa inta badan loo isticmaalaa. Xanuunka Clostridium difficile (calaamadaha iyo daaweynta ayaa si gooni ah u dhigay dhakhtarka, oo ku tiirsan xaaladda bukaanka), dawadu waxay ka saari kartaa cephalosporins, kuwaas oo ah "Cefazolin" iyo "Ceftriaxone." Badanaa antibiyootika taxane ah ayaa loo isticmaalaa inay la dagaallamaan bakteeriyada cudurada, kuwaasi waa "Vancomycin", "Amoxiclav". Metronidazole ayaa sidoo kale loo isticmaalaa.

Si loo soo celiyo microflora bey'ada xiidmaha, dhakhaatiirtu waxay qoraan qiyaasta probiotics iyo prebiotics. Kuwa ugu caansan waa Hilak forte, Acipol, Lactofiltrum, Bifiform, Enterol, Linex, Enterol.

Si looga fogaado sarkhaantu, waxaa lagu duray "Reopoliglyukin". Haddii loo baahdo, qor daawooyinka antihistamines iyo corticosteroids.

Qabtay astaamaha daaweynta enterosorbents, hepatoprotectors, vitamins, nootropics, glycosides wadnaha, iyo sidoo kale antipyretics.

Waxaa la rumeysan yahay in daaweynta ay waxtar leedahay haddii:

• Xaddidaadda saxarada oo hoos u dhacda;
• Joogista saxaradu waxay noqotaa mid qaro weyn;
• Waxaa jira horumar ah xaalad guud;
• Waxaa jira isbeddelo muuqda oo lagu sameeyo falanqaynta bukaan-socodka iyo shaybaarrada;
• Ma jiro horumarin cudurka.

Haddii daweynta bakteeriyada aan loo marin calaamadaha Clostridium Difficile, daaweynta waa la bedelayaa.

Mararka qaarkood colitis, oo ay keento Clostridium difficile, waxaa lagu daweeyaa qalliin. Caadi ahaan arrintani waxay la dhacdaa guntimaha mindhicirka iyo marka ay jirto hannaan barar ah oo leh muuqaalka megacolonka sunta ah, sidoo kale waxaa jira xannibaad xiidmaha ah. Qaliinka waxaa la sameeyaa oo kaliya haddii daaweynta dabiibka ah ee ku filan uusan soo saarin natiijo.

Daaweynta Clostridium-ka ayaa la daaweyn karaa?

cudurka difficile Clostridium lagu muujiyey in darajo kala duwan ee darnaanta. Waxay leedahay dabeecad gaar ah oo socodka iyo heerka uu dhibaatooyin.

Marka uu cudurku ma soconayo oo uu leeyahay darnaanta khafiif ah ama dhexdhexaad ah, cudurka waxa ku bogsiiyey ee 100%. Qandho baaba'aa 1-2 saacadood, iyo shuban ayaa la joojiyey 4-7 maalmood. mindhicir, kelyaha, iyo xaaladda colitis pseudomembranous culus.

tallaabooyinka ka hortagga

Falanqaynta difficile Clostridium ogolaanaya waqti si looga hortago horumarinta cudurka iyo baabi'inta cudurka uusan caawin in tallaabooyin ka hortag ah waqtiga, kuwaas oo muujiyey in:

• Gudashada xeerasha nadaafadda shakhsiyeed ,
• alaabta lagu dhaqo,
• kululeeyo daaweynta wax soo saarka cuntada,
• hagaajinta difaaca;
• xasilinta ah microflora xiidmaha;
• goor hore la ogaado dadka qaba cudurka,
• isticmaalka therapy antibiotic.

Wareer ah adkaysi u ammonia, laakiin dilay gaadhista walxaha etilenoksidsoderzhaschih soodiyam haybokollorayt, iyo sidoo kale daaweynta xumadoodu la glutaraldehyde. Marka cudurka, Clostridium difficile waa in si fiican loo nadiifiyo oo dhan dusha ka mid ah ayaa sheegay in hab, in la burburiyo kudka bakteeriyada ee microbe ah. Bakteeriyada ma dhiman ee processing ee khamriga, laakiin gacmaha lagu dhaqdo saabuun awoodo si looga hortago dhacdo ee cudurka.