Hawlgallada caloosha. Noocyada hawlaha, caddaynta, diyaarinta iyo dhaqanka

Nooc kasta oo dad ah, noloshu waxay sheegeysaa qaab ciyaareedkooda. Si aad u hesho wakhtigaas, qofka casriga ahi waa inuu seexdo, ka diido quraacda ama qadada, inuu cuno cunto fudud. Dhamaan tani waxay si xun u saameysaa xaaladda caloosha. Booqashada dambe ee dhakhtarka ayaa dhib ku ah xaaladda. Haddii daaweynta daroogadu aanay awoodin inay wax ka qabato dhibaatada, waa in qofku ku dhaqaaqo tallaabooyinka xagjirnimada. Tallaabooyinka noocan oo kale ah waa hawlaha caloosha.

Waa maxay caloosha iyo waxa shaqooyinkooda ah

Caloolgu waa xubin gaar ah oo ah qaab jilicsan oo jilicsan, oo loogu talagalay inuu helo iyo dheefshiido cunto. Qaybtani waxay ku taalaa hoostiisa. Qaybta hoose waxay u dhex maraysaa marinka pyloric ee duuduubka. Calool madhan waxay leedahay mugga 0.5 litir. Cuntada ka dib, waxay kordhisaa 1 litir, laakiin waxay u adkeysan kartaa cunto karinta oo u fidisa 4 litir.

Waxa intaa dheer in kaydinta cuntada ku helay hawlaha caloosha ka mid ah:

• Cunto farsameedka qiyaasta cuntada;
• Kordhinta cuntada ee qaybta xiga ee mindhicirka;
• Waxyeelada kiimikada ee cuntada ku jirta by enzymes of casiir gastric;
• Qaybinta qaybaha kor u qaadaya helitaanka vitamin B12;
• Nuucyada nafaqada;
• Naasnuujinta Cuntada Cuncunka leh Hydrochloric Acid;
• Waxsoosaarka hormoonka.

Si loola shaqeyn karo, jidhku waa inuu noqdaa mid caafimaad qaba. Waa muhiim in la fiiriyo isbeddellada dhadhanka, miyir-beeleedka, xanuunka iyo lalabada si loo ilaaliyo qalliinka caloosha.

Cudurada caloosha ee caadiga ah

Badanaa, takhaatiirta waxaa lagu daaweeyaa xanuunka qandho joogtada ah, duodenitis, nabaad-guurka, boogaha iyo neeflaytada oncological. Cudur kasta wuxuu ka yimaadaa halis ama ka yar wuxuuna u baahan yahay daaweyn u qalma. Bukaanku waa inuu si buuxda u buuxiyaa warqadda dhakhtarka oo uu raaco dhammaan talooyinka si uusan u soo booqan qaybta hawlgalka.

Noocyada hawlaha. Dib u noqosho

Dhaqtarka caafimaadka, oo leh cudurrada caloosha, dhawr nooc oo waxqabadyo qalliin ah ayaa loo isticmaalaa. Tani waa jeexid, gaastrate, gawrun-waarta, xinjir. Hawlgalku wuxuu leeyahay astaamo gaar ah iyo iska horimaad u baahan wuxuuna u baahan yahay dhakhtar qalliinka inuu leeyahay shahaadooyin gaar ah.

Dib u soo noqoshada caloosha waxaa lagu magacaabaa ka saarista qayb ka mid ah qaybta iyada oo dib u soo celinta sii socoshada joogtada ah ee tuubbada maskaxda. Hawlgallada la midka ah ee caloosha ayaa loogu talagalay kansarrada, boogaha ama buurnaanta sare. Hawlgalku wuxuu u baahan yahay baadhitaan dhamaystiran iyo diyaarin gaar ah oo bukaanka ah. Intaa waxaa dheer, horumarinta dhibaatooyinka postoperative ayaa suurtagal ah.

Iyadoo ay ku xiran tahay dhibka jirrada, dhakhtarku wuxuu dooranayaa nooca dib u celinta. Waxay noqon kartaa:

• Ka saarid buuxda caloosha.
• Kala saarida qeyb ka mid ah xubinta agagaarka hunguriga, taas oo ah, dib u soo celin.
• Kala saarida qaybta hoose ee qaybta hore ee duodenum, taas oo ah, dib-u-dhac distoor ah.
• Ka saar xargaha cayilka.

Badanaa, waxaa la sameeyaa qalliin jilicsan iyo qallayl. Dib u soo noqoshada caloosha ee kiiskan waxay ku lug leedahay dhajinta xubnaha jirka ee hunguriga (proximal) ama mindhicirka yar (distal). Dib u eegista la midka ah waxaa haya khabiir ku takhasusay muddo ka badan 2 saacadood.

Soo noqoshada boogaha caloosha

Inta badan, boogaha caloosha ayaa si dhakhso ah looga daaweyn karaa. Laakiin mararka qaarkood daaweynta maandooriyuhu maaha natiijo. Hawlgallada boogta ayaa lagu qorey kiisaska soo socda:

• Iyada oo ciriirikada ciriiriga ah ee mashiinka pyloric (pyloric stenosis).
• Iyada oo faafinta cudurku ka baxsan yahay caloosha (cirbadda).
• Marka xayiraadda (muuqaalka daloolka).
• Iyadoo leh boog boodheed oo leh baaxad weyn iyo qoto dheer oo ah dhaawacyada unugyada.

Waxaa intaa dheer, qalliinnada caloosha ayaa loo qori karaa haddii bukaanku uu dhiig ku yimid oo aan daweyn karin caafimaad ahaan. Sababta dib-u-celinta waxay u adeegsan kartaa dib-u-soo-noqoshada cudurka.

Dib u noqoshada burooyinka kansarka leh

Gastroenterologists iyo dhakhtarka kansarka waxaa badanaa lagu daaweeyaa bukaanka qaba burooyinka kansarka leh. Kansarka Gastric waxaa loo arkaa nooca ugu badan ee kansarka. Qalliinka kansarka caloosha u baahan tahay waxaa laga yaabaa in aan resection qayb ahaan, iyo ka saarista complete biibiilaha. Hawlgalkan waxaa loo yaqaan gastrectomy. Caadi ahaan, tani waa nooca dib u celinta, laakiin manipulation waa mid aad u adag, saameynta taban ee bukaanku waa mid aad u badan.

Marka dheef-shiid kiimikaadka la gooyo, ma aha oo kaliya caloosha, laakiin sidoo kale laba istiraato, iyo qanjidhada qanjirada. saarista oo dhamaystiran hunguriga gastric soo jeedinaya xiriir toos ah la jejunum ah. Isku-dabiicideed (anastomosis) ayaa la sameeyaa by labo xabbadood oo mindhicirka mindhicirka.

Qaliinka ka dib, ka shaqaynta kiimikada iyo farsamooyinka cuntada aan la fulin. Tani waxay u baahan tahay in si joogta ah loo raaco cuntada iyo cunnida qaybinta cuntooyinka maalintii oo dhan. Qeybaha waa inay yar yahiin, laga bilaabo maqaalkii oo buuxa dufan kariye iyo cuntada la kariyo.

Iyadoo gestoorsi buuxda, habka laparoscopic ayaan loo isticmaalin intaba. Hab farsameysan oo dhaqameed ayaa loo adeegsadaa, kaas oo cutub weyn la sameeyey. Bukaanku wuxuu u baahan yahay dhowr wiig si uu uga soo kabsado qalliinka. Ka dib markii uu ka soo baxo suuxdinta, bukaanku ma cabo ama cuno. Waxa uu siin tuubo kaadida iyo tuubo nasogastric, mararka qaarkood wuxuu dhacaa neefta iyada oo maaskarada.

Bukaanku wuxuu bilaabmaa inuu siiyo biyo keliya kaddib marka uu muuqdo dhawaaqyada peristaltic. Haddii jidhku si caadi ah u dareemo dareeraha, ka dibna bilow inaad bixiso raashin jilicsan.

Dib u noqoshada cayilka

Iyada oo ay ku badan tahay buurnaanta, xaaladaha qaarkood, jeexitaan dheer ah ayaa loo qoraa. Mararka qaarkood nidaamka waxaa lagu magacaabaa saarida gacmaha. Hawlgalku wuxuu jarayaa inta badan caloosha, laakiin waxay haysaa dabiiciyada jirka. Natiijo ahaan, mugga jirka ayaa hoos u dhacaya, laakiin habka dheef-shiidka lama dhibo. Caloolku ma muuqanayo bacda muruqa, waxay u egtahay tuubo dhuuban, mugga kaas oo ah qiyaastii 150 ml. Waxaa jira hoos u dhaca miisaanka iyo hoos u dhaca dareenka gaajada, sida aagga soo saaro hormoonka mas'uulka ka ah dareenkan. Jeexista dheeraadka ah waxay kuu ogolaaneysaa inaad lumiso ilaa 60% miisaanka xad-dhaafka ah, halka caloosha aanad gelin walxaha shisheeye, sida botton ama faashad. Habkan daawaynta buurnaanta waxaa loo isticmaali karaa da 'kasta.

Gastroenterostomy

Calaamadaha qaarkood, soo noqoshada caloosha ma suurtagasho. Tani waxay khusaysaa dadka waayeelka ah, bukaanka daciifka ah, xaaladaha xanuunka qanjirada ee cuncunka sababtoo ah gubasho caloosha iyo xaalado aan ku habooneyn ee cudurada jirada. Bukaanka noocan ah waxaa la mariyaa gastroenterostomy. Inta lagu jiro qaliinka, canqowga ayaa la sameeyaa inta u dhaxaysa godka caloosha iyo mindhicirka yar.

Hawlgalku wuxuu caawinayaa inuu calool-galiyo caloosha, dardar-galinta cuntada iyo dib-u-dhiska. Si kastaba ha noqotee, waxay bixisaa dhibaatooyin badan, sidaa daraadeed waxaa la sameeyaa keliya maqnaanshaha doorashooyinka kale ee daaweynta.

Gawaarida

Hab kale oo ka mid ah daaweynta of boogaha gastric waa vagotomy ah. Kani waa qali ah oo ku lug leh kala-soocida dareemaha "vagus vagus". Sababtoo ah wax-qabadka, dareen-celinta ayaa joojisa, taas oo soosaarka cabitaanka gastricigu ku xidhan yahay. Waxyaalaha qanjidhada ayaa yaraynaya sunta, taasoo keenta bogsashada boogaha.

Markii ugu horeysay ee cutubka hawlgalka, bukaan-socodka ayaa la geeyaa si uu u guto vagotomy 1911-kii. Warbixin ku saabsan tan ayaa lagu sameeyey Congress Congress Cerrical. Laga soo bilaabo 1946, qaliinka waxaa la dhigay biyo.

Laga soo bilaabo 1993, qadarka firuska ayaa hoos u dhacay, sababtoo ah daroogooyinka xannibaya soo saarida aashinka ayaa si weyn loo isticmaalay.

Kharashka hawlgalka

Qiimaha isku macaamilka ee dalal kala duwan, xitaa gobollada dal ka mid ah way kala duwanaan karaan. Wax kasta waxay ku xiran tahay dhibka jirrada, meesha uu ku jiro cudurada, dhakhtarka qalliinka ama dhakhtarka ilkaha, iyo sidoo kale qalabka farsameed ee rugta caafimaadka. Dhamaan su'aalaha waa la xaliyaa inta lagu jiro la-tashiga takhasusle. Badanaa, kharashka qaliinka waxaa ku jira joogitaanka isbitaalka, suuxdinta iyo daryeelka ka dib.

Sanadihii ugu dambeeyay, dadka qaba dhibaatooyinka daran ee buurnaanta, waxay caqabad ku yihiin caawinta qalliinka. Si aad ula qabsato miisaanka xad-dhaafka ah qaliinka dheecaanka dheer ee caloosha ayaa u oggolaanaya. Qiimaha celceliska ee Ruushku waa qiyaastii 140,000 rubles.