Habka laparoscopic hysterectomy: muddada post-operative, ee dib u eegista cawaaqib. Ka kaxaynta fibroids makaanka laparoscopically: dib u eegista

Currently, aan horumariyo teknoolajiyada cusub oo u oggolaan waayo, noocyo kala duwan oo ka-qabashada dumarka la dhibaatooyin yar oo shahaado hooseeyo of dhaawacyada. hysterectomy Laparoscopic by - mid ka mid ah.

Laparoscopy sida farsamada cusub

qaliin Laparoscopic qiyaastii muddo ka badan 20 sano. Inta lagu jiro wakhtigan waxa ay degtay sida hab yar invasive oo wax ku ool leh dhibaatooyin post-operative yar.

farsamooyinka Laparoscopic in dumarka helay taageero badan. Markii hore, hab noocan oo kale ah lagu sameeyaa qalliin dumarka qiyaasta yaryar. Laakiin sanadihii ugu dambeeyey ee rugaha caafimaadka iyo isbitaallada ugu, waxa ay noqotay mid caadi ah. Mid ka mid ah hawlaha waa in meesha laga saaro fibroids makaanka laparoscopically. Reviews of bukaan ayaa muujinaya in ay jirto dib u soo celinta degdeg ah awooda shaqaysashada, halista jahawareerka iyo adhesions oo burbur yar iyo in yar oo maqaarka ma booli iyo muuqaalka kore ee haweenka.

Waayo, qaliinka u baahan tahay shaqaale aqoon iyo khibrad. Intervention loo damaano qaado kiiskan, dhibaatooyin yar. Xaaladaha qaarkood, isku-dar ah laparoscopic iyo qalliinka caadiga ah oo kaliya u baahan tahay si ay u badbaadiyaan nolosha bukaanka. takhasus Tani waxay dooran doonaan dariiqada saxda ah si loogu daweeyo bukaannada ay kiis kasta oo gaar ah.

Isbitaalo badan fuliyaan kaxayntu ay of fibroids makaanka laparoscopically. In Moscow, ku dhowaad waaxda kasta oo dumarka ku qalabeysan yahay qalabka lagama maarmaanka ah oo uu leeyahay khubaro ku hirgalin salaysayn khalkhalgelinta this. Out of qaliin dumarka oo dhan 50-60% waxaa la qabtaa by laparoscopy.

Faa'iidooyinka ugu weyn ee habka:

• shahaado hooseeyo of dhaawacyada,

• shaqo deg deg ah dib u soo kabashada ee xubnaha oo dhan,

• Dhimista xanuun post-operative;

• yar adhesions ;

• muddo gaaban oo isbitaal;

• joogaan xannaano maalmeedka,

• yareynta eego naafada,

• ugu yaraan hernias postoperative;

• markii ugu yar ee dayactirka;

• Daawooyinka lagu badbaadinayo.

daqiiqado ka xun laparoscopy

Oo kulli intaas oo togan ee koorsada of qaliin oo wuxuu bogsiin haweenka daboolo dhammaan darrada ah in ay yihiin asalka ah ee qalliinka wax laparoscopic:

• mishiino iyo tababar khubarada aqoon u baahan kharash la taaban karo;

• Dhakhtar waa inaad hantidaan farsamooyinka laparoscopic iyo qalliinka dhaqanka;

• Dhibaatooyinka waa xadgudub ku ah hawlaha xubnaha la xidhiidha duritaanka gaaska galay saabka caloosha, laakiin la saxo oo la saxo ka hortagga dhibaatooyin kuwan la baajin karin,

• Ha meesha kama saarayo suurtogalnimada uu dhaawac xubnaha kala duwan, unugyo iyo dhismayaasha.

Codsiga in dumarka

In dhaqanka laparoscopy dumarka waa mid ku baahsan. Waxa intaa dheer in cudurka xaaladaha aan la hubin ee caloosha ba'an, ogaado sababaha keena dhalmo la'aan, nidaam laparoscopic waxaa loo isticmaalaa in xaaladaha sida:

1. uurka ectopic.

2. Farqiga of tube ah.

3. jeermiska Qalliinka.

4. Endometriosis.

5. Cudurka koolo.

6. cudurada kala duwan ee ka soo baxa ugxansiduhu, sklerokistoz, apoplexy ugxansiduhu.

7. formation Baarrii uterus (hysterectomy farsamo laparoscopic yaraynaysaa halista jahawareerka postoperative).

8. geedi socodka hyperplastic, ma kasteba si therapy muxaafidka ah.

Recently haweenka caadi ahaan loo isticmaalo hysterectomy laparoscopic xataa in burooyinka halista ah. Yaa horumariyo farsamooyin badan hawlgalka this, taas oo ku xiran ee ilmo-galeenka, xaalka iyo ka qaybgalka geeddi-socodka ah ee xubnaha la deriska ah. Ballaaran fibroids loo isticmaalo hawlgalka this at localizations kala duwan.

fibroids makaanka

fibroids Uterine - cudurka benign taas oo sarkhaansan yihiin hoormoonada dhacdaa badashada unugyada buunshada ku leh formation of kuus kuus. Waxaa lagu arkay baahsanaanta sare ee cudurka - oo ku saabsan 25% dhammaan dhibaatooyinka dumarka. fibroids makaanka ayaa saameyn ku leh jirka oo dhan ah haweenka. Myomectomy waxaa loo arkaa ah "Heerka dahab" daaweynta cudurkan.

Hysterectomy laparoscopically. noocyada

Marka aad dooranayso hab ka mid ah qalliinka daaweynta fibroids waa la qaadi doonaa xisaabtaada qodobo badan: meesha iyo size of qanjidhada, shaqeynayaan, ama luma xubnaha ku xeeran, xaaladda guud ee naagta. Iyada oo ku xidhan minka lesions appendages jira dhawr nooc oo qaliin xubnaha taranka.

In dhaqanka isticmaalaa:

- total hysterectomy marka laga saaro jirka makaanka afkiisa iyo; subtotal - galeenka laga saaro jidhka. Haddii ay weheliyaan biibiile galeenka gooyeen - gistertubektomiya, iyo haddii tuubooyinka iyo Yachnik, hawlgalka sida waxa loo yaqaan gistertubovarioektomiya. Si hawlgallada xagjirka ah sida pangisterektomii - wada tirtirto dhammaan xubnaha taranka gudaha la mergiga ama qanjidhada wareegsan unugyo ka mid ah geedi socodka oncological siilka iyo qayb billaabeen.

- Marka tiro yar oo unug iyo si loo ilaaliyo dumarka dhalmada sameeyeen qalliin abuuruhu. Mid ka mid ah waa ka kaxayntu ay subserous fibroids makaanka laparoscopically. Iyada oo nabar makaanka qanjidhada yar enucleation qaadeen, i.e. husking unugyada buunshada ku leh hay'adda ugu badbaado ku xiga. howlgallada ka dib, qof dumar ah ka heli kartaa uur leedahay waqti go'an ka dib iyo dhalaan.

sababo

Waxaa jira sababo qalliinka si loo soo saaro ilmo galeenka fibroids laparoscopically. Reviews haweenka soo jeedisay in kiisaska intooda badan howlgalka la fulin karo oo dhan, marka laga reebo kuwa haweenka dhibaatadu ka wadnaha daran, neefta, waxay leeyihiin Sheelada ah, dhibaatooyin la xiriira nidaamka xinjirowga dhiigga ama Maliil

sababo Qaraabo - xaalad taas oo qaliinka waa suurto gal, laakiin waxa ay soo bandhigaysaa dhibaatooyin qaar ka mid ah. Waxay kala yihiin:

• si weyn ugu hadlay sidii xaydhii subcutaneous,

• cudurrada faafa daawayn waayo;

• adhesions;

• effusion ama joogitaanka of dheecaan in saabka caloosha ah in ka badan 1 litir.

Laakiin haweenka casriga ah, isagoo nidaamka laparoscopic, ka dib markii la sii baaro cudurada sida koorso of daaweyn qoray, fayodhowr Axdigu cudurka iyo fuliyo qalliinka. Isla mar ahaantaana laga fiirsado "pros" iyo "khasaaraha" ka hor inta aadan ku qaataan hawlgal laparoscopic.

Diyaarinta qalliinka

Reviews of haweenka soo maray hysterectomy laparoscopically, waxaa la og yahay in bukaanka ku qanacsanayn kaliya diyaarinta ah: Hawlgalka socdaa 40 daqiiqo, iyo diyaarinta - 2 toddobaad iyo ka badan.

On hawlgal naagta waa in dib markii baaritaano ka iman iyo natiijada ka helay waxaa loo dhiibi doonaa:

• baaritaan dhiig (total, lagmamaarmaanna, nooca dhiigga iyo factor Rh, cagaarshowga, waraabowga iyo xinjirowga HIV ah, go'aan ka soo baxay glucose);

• baaritaan kaadi - guud iyo go'aan ka soo baxay sonkorta;

• smears;

• wadnaha;

• x-rays;

• ultrasound,

• colposcopy;

• kormeerka oo khaas ah: therapist a, haddii loo baahdo, wadnaha ah iyo kuwa kale.

Qaliinka ka hor bukaanka qaba fibroids, makaanka u baahan a curettage gaar ah ogaanshaha ee ilmo-galeenka iyo in la helo natiijada histological. Tani waa lagama maarmaan si wax looga qabto arrinta lacagta qalliinka iyo la baabi'iyo iyo ka hortagga horumarinta dheeraad ah oo la xidhiidha geedi kansarka.

Dhammaan imtixaannada - nidaam loo baahan yahay, oo kaliya ka dib markii baaritaan buuxa oo ah dhakhtar qalliin oo ay awood u fuliyaan saarista ee ilmo-galeenka laparoscopically noqon doonaa.

Maalin ka hor qaliinka laguma talinayo in la cuno, waa in aad iska xiiraa timaha shuunka.

Ka hor qaliinka, naagta buuxiyo foomka ogolaanshaha suuxdinta ah, iyo si gooni gooni ah hawlgalka. Haddii loo baahdo, waxay bixiyaan diyaarinta caafimaad ama psychoprophylactic qalliinka.

hawlgalka Technology

Hawlgalka ayaa si meesha looga saaro ilmo-galeenka laparoscopically sameeyaa marka myomas ilaa tirada ilaa 16 toddobaad ee uurka, kuwaas oo adag by dhiig, lagu gartaa koritaanka saa'idka ah ama khatarta ah isbadal malignant. Inkastoo qaar ka mid ah xirfadlayaal khibrad leh gebi ahaanba laga saaro ilmo-galeenka, size of taas oo ku saabsan 20 toddobaad. Laakiin marar badan, la siiyo da'da naagta, fuliyaa ka kaxayntu ay of fibroids makaanka laparoscopically tago qayb yar oo ah ilmo-galeenka ee caadada.

Isticmaal saddex ama afar dalool derbiga caloosha (a - dhow xuddunta iyo labada kale - dhinaca kasta) iyo trocars maamulo. Qalabka waxa la siiyaa camera ah ee la socodka iftiinka ama la rakibo supercharger carbon dioxide ama xabagta nitrus iyo qalab.

Ka dib saarista kormeerka sameeyaa fibroids laparoscopically makaanka. Waayo, jilibka tani waxaa la gooya, weelasha ligated dissected ka ilmo galeenka iyo derbiga siilka waxa la saaray iyada oo siilka by yahay ee la jeexay ee booska ka. hawlgalka waxaa lagu magacaabaa laparoscopically caawisay myomectomy siilka. Bixiya suturing la jeexay ee siilka. In mid ka mid ah hawlgalka tirtirto laga yaabaa in qanjidhada badan oo aan dib-u-qabashada.

Ka dib markii dhiig odalyayut ama dareere, wxbarashada ah inta lagu guda jiro qalliinka, kormeerka waxaa lagu fuliyaa mar jirkooda oo derbiyadii saabka caloosha. Si taxaddar leh loo hubiyo in si fiican duubin iyo ligated weelashii, haddii dhiig propotevanie ama dheecaan durey. Baabi'iyo qalabka gaaska iyo bandhigay. Markaas tolay dhacdaa on maqaarka iyo unugyada subcutaneous goobta of trocar, maqaarka waxaa sutured tolay la isku qurxiyo.

Muddada hawlgalka waxaa laga yaabaa in 15 daqiiqo oo ay ku saacadood 1.5 ku xiran tahay mugga qalliin qaatay.

Habka xanuun yaraynta in hawlgallada sida ka saarista ee ilmo-galeenka laparoscopically: dib u eegista

Waa maxay suuxdinta waa ka wanaagsan? Su'aashani waxay la soo wada xallin la qalliinka suuxdinta ah, siiyey xaaladda guud ee bukaan-socodka, tilmaamayaasha ee barashada cilmiga shaybaarka, mugga lagu qiyaasay hawlgallada. Xaaladaha intooda badan, isku dhafan suuxdinta endotracheal. Reviews haweenka ay sheegayaan in uu si fiican u dulqaadan, oo la madax xanuun lahayn. dib Female 15-20 daqiiqo ka dib markii qaliin sida ka saarista ee ilmo-galeenka ka dib markii laparoscopically.

Muddada postoperative la suuxdinta sax ah u keenaysaa in natiijo fiican ka dib markii ay fara gelin: xanuun uusan dhibin, waxaa jira raaxo yar oo kaliya, taas oo ku dhex socda 2 maalmood. Mararka qaarkood waxay noqon kartaa lallabo, laakiin waxa uu soo xirtey "metoclopramide". Maalintii ugu horraysay waxaad cabbi kartaa biyo ah oo keliya. In fiidkii, mar hore ilaa aad ka heli karto oo toos. Oo maalintii labaadna waxaad cuni karo, taas oo aanu ka cadhaysiin caloosha, sida boorash, maraqa, waxyaabaha caanaha laga sameeyo. soosaaray waxaa lagu fuliyaa maalintii labaad ka dib markii ay fara gelin, iyo fasaxa bukaanka la xidhay 30 maalmood ka dib. Ka dib markii in naagtii si ammaan ah ay u shaqo tegi karaan, laakiin xadaynta ee shaqada jirka culus muddo bil ah. Tolay laga saaro maalinta postoperative 5.

Qalliinka ka dib, dhibaatooyinka ay suurtagal tahay, oo waa dhif iyo naadir, xubnaha gudaha trocar dhaawac this, dhiig-bax ka soo hoos bixiyey weelashii ligated, emphysema subcutaneous. Waxaas oo dhan waa laga hortagi karaa haddii si adag u hoggaansamaan hawlgalka qalab iyo si taxadar leh u qabtaan hubinta ee saabka caloosha.

saamaynta

Waa in la ogaadaa in qaliin ka dib markii sida hab laparoscopic hysterectomy, saamaynta u muuqdaan in ay ka heli. Recovery dhacdaa 2 todobaad ah ka dib markii dhaqancelinta. 30 maalmood kadib markii qalliin naagtii ugu tegi kartaa oo ku saabsan ganacsiga sida caadiga ah. Talinayo jimicsi macquul ah. Laakiin bil ka dib, waa aan loo baahnayn in ay ku shuban murqaha caloosha, kor u miisaanno ee qorraxda.

Oo wakhtigii hore la kulmi karaan xanuun kabashadiisa yar ee caloosha. Tani waa caadi iyo in 1-2 maalmood mari waa. Aasaasidda adhesions waa suurto gal, laakiin sida laga soo xigtay tirakoob ay taasi dhacdo aad u dhif ah oo keliya in cabista hidaha ee u shaqeeyo ama ka yar endometriosis muujiyay.

dheecaan yar ka mareenka xubnaha taranka. Tani waa caadi haddii ugxan waa sii raagayaan. Waxay sii wadaan in ay soo saaraan hormoonada kiciya xasaasiyaddan this.

Kiisaska la xidhiidha geedi socodka bararka ka dib markii qaliin laparoscopic waa dhif iyo naadir, maxaa yeelay, antibiotic waa la isla markiiba loo magacaabay ka dib markii ay fara gelin iyo sii muddo 5 maalmood ah. Isla mar ahaantaana u saxo Halabuurka biyaha iyo elektrolytka ee dhiigga.

Soo celiyo bukaanka bacriminta dhow si degdeg ah, laakiin mararka qaar uu jiro korodh in libido. Qof dumar ah oo ku noolaan karaan nolol galmada ka dib markii 1 bil ka dib qalitaanka. Haddii jidhka oo lagu kaydiyo, waxaad ka heli kartaa uur lix bilood ah ka dib markii ay fara gelin gudahood.

Halkee ayaan ka qaadi kartaa howlgalka?

Isbitaalo badan ku siin karaan hysterectomy laparoscopically. In isbitaalada magaalada Moscow in ay yihiin ku qalabaysan qalab iyo waxay leeyihiin khaas ah oo ogaan farsamadaa waxa kuu soo bandhigi doonaa adeegyadan. qiimaha macaamilka waxaa kula heshiiyey dhakhtarka xaadirka ah.

Baadhitaanka ayaa la samayn karaa in xafiiska ama in joogitaanka pre-isbitaalka. Si aad u fuliyaan hawlgallo sida kootada diiwaangelinta suurto gal. Qiimaha hysterectomy laparoscopic ku saabsan 45 ilaa 70 kun oo waa.