Sheelada Hiatal: calaamadaha, daaweynta

Calool - taasi waa mid ka mid ah meydadka muhiimka ah ee caafimaadka kaas oo si toos ah ay ku xidhan tahay raaxada iyo awooda in ay ku noolaadaan qabka buuxda aadanaha. muuqaalka kore ee hernias saraysa ku yeelan karto jidhka ah saameynta xun ee bur burka. Dhibaatadaan oo aan la iska indho tiri karin, sidaa daraadeed waxa muhiim ah in aad iskaaga u baro astaamaha cudurka iyo daaweynta.

Sheelada hiatal

cudurkan waxaa lagu garan karaa sida aan caadi ahayn, nuxurka taas oo ah in mowjadda mid ama ka badan jidhkooda ku yaallaa peritoneum ah. dhaqdhaqaaqa waa la fuliyay iyada oo loo marayo aperture oo ku jirta furitaanka dalqada dhinaca saabka xabadka. Sidaas darteed, hay'adaha waa in saabka caloosha, isu heli xabadka oo si weyn u taag.

Sheelada Hiatal (magaca labaad ee cudurka) xataa waxay keeni kartaa in siibasho a qayb ka mid ah caloosha, taasoo ugu dambaynta jirsado galay meesha xabadka.

Xaaladaha noocan oo kale ah waa kuwo mararka qaarkood dhirfinaya reflux acid ee bukaan-socodka ah, i.e. dheecaanka galay hunguriga of gastric acid. Inta badan cudurka oo kale waa in bukaanka ka weyn yahay 50 sano. Waxaa xusid mudan in haweenka dhibaatadu ka dhibaatadan, sida Sheelada ah axial, intee ka badan jinsi xoog.

sababaha

barakaca ee xubnaha gudaha sabab u noqon kara dhawr arrimood, oo ay tahay in la siiyo fiiro gaar ah. Halkan waxaa ku qoran sababaha cudurka this:

- cadaadis xoog badan taasoo keentay in is adkeynin on aagga of peritoneum ah;

- qufac dheer,

- xad dhaaf yahay,

- cudurada of furitaanka esophageal of diaphragm ka, taas oo uu leeyahay nooca la dhalin,

- isbedel la xidhiidha geedi socodka gaboobaya,

- caloosha oo raaga,

- korodhka appreciable cadaadiska gudaha peritoneum ah;

- Hawlgalka ah iyo kuwa dhimirka kala duwan;

- xaaladaha qaarkood, Sheelada hiatal waxaa sababi kara uurka ama dhalmada adag.

Waa ay fududahay in aad aragto in xaalad adag sida a keena kacsanaanta xad-dhaafka ah ee peritoneum ah, muuqashada sarkhaansan yihiin noocyo kala duwan oo sababo.

Noocyada iyo heerka cudurka

dhaqanka caafimaad Modern ogolaanaya dhowr nooc oo muhiim ah oo dhibaatada:

- Paraezofagenalnaya. Waxa keliya barakaca ee caloosha aan ka qaybgalka xubnaha kale.

- saraysa Sheelada, waa axial. Xaaladdan oo kale, iyo xabadka waxaa loo wareejiyay qayb dheeraad ah iyo wadnaha.

- Mixed. Waxaan ka hadleynaa muuqaalada ka mid ah laba nooc oo ugu horeysay, taasoo ku muujisan yihiin waqti isku mid ah.

- Congenital. cudurka Tan waxaa loo sameeyey markii formation Sheelada ogaado taas oo dhacda ka dhanka ah hunguriga yar diyaarin qaab "ventricle naaska". xaaladda Tani waa caadi ahayn.

Waxaa muhiim ah in la ogaado xaqiiqada ah in Sheelada ka saraysa - cudurada ah, kaas oo ay leeyihiin waxaa laga yaabaa in dhowr darajo, mid kasta oo iyaga ka mid ah waxay leedahay astaamo u gaar ah oo u qalmaa dareenka:

1. caloosha wuxuu ku yaalaa hoos diaphragm ka, cardia - heerka la, iyo qeybta caloosha ee hunguriga heer ka sarreeya diaphragm ka.

2. Sheelada hiatal of 2 darajo kala duwan in hunguriga la siman Tifaftirayaasha, iyo in mediastinum u adeegta qayb jiifoo caloosha ah.

3. Waxaa hoos u calaamadeysan ee hunguriga, iyo mediastinum ka taagan gabi ahaanba caloosha buuxa ama ay qayb.

Sidee cudurka

Waxaa jira habab dhowr ah by kuwaas oo Sheelada ah axial ama qaab kale ee cudurkan waxaa lagu ogaan karaa.

First of dhan waxaa lagama maarmaan ah in ay door biday in ay waxbarashada shucaaca, oo ku salaysan, taas oo ku salaysnaan doonaa duwan barium. Haddii nidaam si sax ah u fuliyaan, natiijada on sawirka waxaad arki doontaa protrusion a dareemi.

Attention in la bixiyo iyo in farsamo sida pH-metry. Iyada oo ay caawimo loo ogaado ashitada caloosha. Xogtan waa mid aad muhiim u ah ujeedada daaweynta ku ool ah.

Doorkii uu ku lahaa aqoonsiga bukaanka ciyaara fibrogastroscopy. Isticmaalka farsamo taas oo ka dhigaysa waxaa suurto gal ah si ay u qiimeeyaan xaaladda, taas oo ku nool yahay ee hunguriga iyo caloosha oo dhan.

Haddii aan tallaabooyin sida ogaanshaha cudurada sida shiidaa arki karin ku jira marxaladaha hore. Sidaas daraaddeed waa in aad bartaan calaamadaha si ay u awoodaan in la aqoonsado saamaynta cudurkan halista ah.

daliilka cudurka

Sida calaamadaha muhiimka ah ee xanuunka la go'aamin karaa, muuqashada la soo noqnoqoshada iyo adag ee kala duwan. Oo saasna waxay u noqon kartaa doqon oo ololaya.

Mararka qaarkood xanuunka radiating gobolka ee wadnaha, si bukaan bilaabaan inay ka shakisan wadnaha. Xaaladaha qaarkood, Sheelada hiatal laga yaabaa sababta xanuunka goobta mezhdulopatochnoy.

Haddii cudurka waxaa keena dhibaato lagu dhasho, sida hunguriga si waafi ballaaran, calaamadaha eg laga yaabaa in calaamadaha Sheelada axial. Waxaan ka hadleynaa laab muuqata ka dib cunista, xanuun ka dambeeya naaska ah, helo xoog booska siman, iyo xanuun in qaybaha kale ee jidhka.

Guud ahaan, cudurada ku muuqato sida soo socota:

- hadday adagtahay in wax liqidda;

- laab ka dib jimicsiga ama hadhuudhka aawadiis,

- xanuun degaanka xabadka;

- calaamadaha Sheelada hiatal qaadan kartaa foomka of yarayn kooban hawada ama caloosha.

calaamadaha ayaa sheegay in mararka qaar si qaldan lagu qiyaasay bukaanka. Sida dib u eegista ah, dadka waxay u maleynayaan in ay kuwani yihiin calaamadaha cudurrada kale ee ku hawlan is-Dawada. Si kastaba ha ahaatee, haddii shaki kasta oo noocan ah Sheelada waa in aad isla markiiba u tag dhakhtarka. Tani waxay bilaabi doonaan daawaynta waqtiga iyo in laga hortago dhibaatooyinka.

hababka daaweynta

Haddii dhibaato noocan oo kale ah, Sheelada hiatal wajahay, waa out of xaaladda noqon kartaa laba: daaweyn qalliin ama muxaafid.

Hawsha ugu wayn ee hababka classical la go'aamin karaa ma keligeed baabi'iyo Sheelada ah, iyo astaamaha esophagitis reflux dhexdhexaadnimada hoos iyo reflux gastroesophageal. Taasi waa, dhakhaatiirta u muuqdaan in ay xanuunka ka saar iyo ka hortagga dhibaatooyinka ay suurtagal tahay. ujeeddooyinka Kuwan waxaa lagu gaadhaa iyada oo dejinaya cunto, oo ku salaysan cunto jajab oo soo noqnoqda. Waqtiga daaweyn this leeyihiin in la siiyo ilaa cuntooyinka qaarkood. Waxaan ka hadleynaa shukulaatada, cabitaanka kaarboonta leh, kafeega, dufanka xayawaanka, kibis cusub iyo alaabooyinka kale ee la xasho. Sidoo kale, dhakhaatiirtu talin daaweynta sida nasan booska la jiifo xiga 3 saacadood cuntada ka dib.

caadooyinka xun adkayn kara geeddi-socodka ah ee la dagaallanka cudurka, si ay u leeyihiin in la siiyo ilaa on. Iyo saamaynta wakiilada pharmacological suurto gal. Tani waxay noqon kartaa inhibitors proton bamka, prokinetics, laabjeexa, iyo kuwa kale.

Sida qalliinka, waxaa muhiim ah oo kaliya haddii daaweynta muxaafidka ah ayaa soo saaray tarin. Farsamada laparoscopic inta badan la isticmaalo.

dhibaatooyin ay suuragal tahay

Haddii aad cudurka Sheelada hiatal, ka oo aan waqtiga iyo daaweynta aqoon bukaanka waxay noqon karaan kuwo ka sii xun.

Dhab ahaantii aad u ah in dhibaatooyin lagu sheegi karaa iyadoo adeegsanayo geedi socodka dhowr ah:

- strangulated Sheelada,

- dhiig esophageal;

- stricture ulcer ee hunguriga,

- esophagitis reflux;

- daloolin ee hunguriga,

- luma xuub-axaleedka of caloosha galay hunguriga,

- boog ulcer.

Haddii hawlgalka ay fuliyeen, waxaa jira halis of Dilatation gastric, megaezofagusa iyo reflux gastroesophageal. Waa in aynaan saarayso suurogalka, iyo bogsashada Sheelada. In doorka dhibaatooyin ku noqon kara pneumonia rajo gelin. Si aad u takhalusi lahaayeen, maamulka parenteral of antibiotics waxaa loo isticmaalaa.

natiijooyinka

U dir disparagingly in xaqiiqda ah ee dhacdo of Sheelada ay nasasho ah - qalad weyn. Haddii cudurka noocan oo kale ah waxaa loo sameeyey, habka daaweynta waa in la qaato si dhab ah. xaaladda Haddii kale dari karto si weyn.