Laparoscopy uur ectopic: Tilmaamo hawlgalka, saamaynta

In this article, waxaan ku siin in aad bartaan uurka ectopic laparoscopic, taas oo dhacda marar badan, qiyaastii 5%. Nasiib darro, badbaadinta ilmaha ma guulaysan, joojinta hore ee talaabooyinka ay qaadeen, fursadaha dheeraad ah si loo badbaadiyo appendages ama nolosha xitaa naagta. Haddii aad isku aragto calaamadaha uurka, waa inaad isla markiiba u tag dhakhtarka haweenka ee. The ultrasound si degdeg ah loo sameeyo, si dhakhso ah oo fudud waxaad ka heli kartaa takhaluso oo ka mid ah cawaaqib xun. Intaa waxaa dheer, ultrasound ka caawisaa loo ogaado meesha uu ku tallaalmid ee ugxanta. Haddii ultrasound ah shaaca ka qaaday in uurka ectopic, waxaa lagama maarmaan ah in si degdeg ah (kala go'do) dhaqmaan. In wixii jidka waxaa la samayn karaa? Waa maxay tube laparoscopy uurka ku jiro tubooyinka ukumaha? su'aalaha oo dhan, kuwaas oo aad ka heli doontaa jawaabta ee qoraalkan.

uurka ectopic

Wixii bilow aynu eegno sida bacrinta dhacdaa. Tani isuga laba gametes (shahwad iyo ridani) ee tuubada ugxanta. Kadib markii geedi socodka this waxaa hore u dilaacday guuro ukunta galay ilmo-galeenka, oo waxaa dhegganaa derbiga. Tani waa tusaale ka mid ah uur caadi ah, taas oo dhacda in ay shan iyo sagaashan jeer ka mid ah boqol. Xaaladaha kale, ukunta dilaacday waxaa la hadhay ee tuubada ugxanta iyo ku xidheen meel ka baxsan saabka minka. Halkee embriyaha waxaa lagu xalin karaa:

• tube ugxanta,
• in saabka caloosha,
• in ugxan.

tirio dilaacday ugxanta Tan waxaa lagu magacaabaa uurka ku jiro tubooyinka ukumaha. Save ilmaha kiiskan uma shaqeeyo, dhakhtarka waxaa looga baahan yahay in uu magacaabo nidaam ay joojinta. Laparoscopy uur ectopic - waa habka ugu caansan oo idiin roon oo ah daaweynta. Haddii waqtiga ay tallaabo qaadaan, ka dibna qaliin muddo ka dib ka dib markii aad bilaabi kartaa qorsheynta dhalmada ilmaha.

Ectopic ama galka uurka - waa cudurada ah, taas oo ukunta dilaacday waxaa nimo ka baxsan ilmo-galeenka. Waxaa xusid mudan in dhowaan tirada xaaladaha sii kordhaya.

Waa maxay sababaha keena in ay kiciyaan cudurada this? Kuwaas waxaa ka mid ah kuwan soo socda:

• cudurrada faafa ee ilmo-galeenka,
• appendages bukaanka;
• xanuunada ama geedi socodka bararka ka dhaca kaadi haysta kaadida;
• qaab-dhismeedka aan caadi ahayn lagu dhasho ee tuubooyinka,
• qalliin, wareejiyay dhuumaha ugxanta,
• failure hormoon;
• Ilmo soo rididda soo noqnoqda,
• galool joogitaanka (hab ka hortag);
• Dabcan dheer daaweynta diyaarinta hormoon;
• endometriosis taranka;
• buro dhuumaha ugxanta iyo wixii la mid ah.

tube laparoscopy uurka ku jiro tubooyinka ukumaha in uu yeesho gudaha dhuumaha faloobiyanka, waa waajib. The hore ogaanshaha of cudurada iyo fuliyaan howlgalka, weyn jaaniska noolaansho of appendages ay. Intaa waxaa dheer, aad u baahan tahay si aad u ogaato sababta iyo qaato daawo si looga fogaado in bogsashada.

Noocyada uurka ectopic

Mid ka mid ah tixraacaan kartaa soocidda soo socda ee uurka ectopic (meesha of qamaar ugxanta)

• biibiile,
• ugxansiduhu,
• caloosha;
• afka ilmo-galeenka.

Nooca ugu horeeya waxa ku badan tahay (98% ee kiisaska oo dhan) ee. Marka uurka ectopic fiiriyey biibiilaha ka dhacdaa mid ka mid ah xabka oo ka mid ah dhuumaha ugxanta. Sayidka waxaa suurtagal ah in qaab embriyaha dhowr dacawo kale (sabab u tahay meesha uu ku tube ugxan ah) kala goo;

• ampullar;
• isthmic;
• interstitial;
• fimbrial.

The kale saddex nooc oo ka mid ah waa kuwo dhif ah. Marka uurka ectopic ugxansiduhu dhacdaa xoojinta in saabka of follicle ah, halka caloosha - in saabka caloosha, afka ilmo-galeenka - galeenka.

daaweynta

waqti aad u muhiim ah in la ogaado jiritaanka uurka ku jiro tubooyinka ukumaha. Tani waxay kaa caawin doonaa calaamadaha iyada. First, qof dumar ah oo laga yaabaa in ay dareemaan xanuun, laga yaabee ayay ku siin doonaa dhexda. Haddii marxaladan ma aragto dhakhtar, xanuunka ugu dhakhsaha badan noqon doonaa ba'an. Ma loo baahan yahay in ay qaataan daawada xanuunka, sida this faragalin ku samayn kara cudurka ee uurka ectopic. Sida qof dumar ah oo ay dareemaan kartaa daciifnimo xoog leh, wareer iyo lalabbo.

Mushaharka in qoondaynta dareenka, waxay leeyihiin waxaa laga yaabaa in midab dhiig, taas waxay muujinaysaa dhiig bax gudaha ah ay sabab u tahay dhaawaca ku appendages ay. Haddii baaritaanka uurka waa wanaagsan oo aad isku aragto calaamadahan, hubi inaad si dumarka tagaan. Fadlan la soco in khasaaraha ka mid ah miyir - sidoo kale waa calaamad ka mid ah cudurkan.

waa in dhakhtar kuu soo diri imtixaanka ultrasound ah, natiijada ka mid ah oo laga heli doonaa goobta ee ku rakibida ugxanta. Ka dib markii la helo natiijooyinka dumarka qoray daaweynta. Siyaabaha in laga takhaluso uurka ectopic:

• laparotomy (faragelinta operative, kaas oo ku lug leedahay furitaanka derbiga caloosha, ka saarida ee embriyaha biibiile ama ugxan);
• laparoscopy (uurka ku jiro tubooyinka ukumaha waa habka ugu fiican oo khatar yar, inta lagu guda jiro hawlgalka ka dhiga oo kaliya dalool yar);
• daawo.

Haddaba aynu wax yar ka badan kala hadli ku saabsan hab kasta.

Laparotomy - saarista ee ugxanta, taas oo keeni karta tube ka saarista ama ugxan. Habkani waxaa hore loo isticmaalay, ka hor dhalashada of laparoscopy. Si kastaba ha ahaatee, in xarumaha caafimaadka qaarkood waxay u tahay ku dhaqma ilaa maantadan la joogo. Tani waxay noqon kartaa arrimaha soo socda:

• Ma heli karaa qalabka lagama maarmaanka ah oo casri ah,
• takhasus ma samayn kartaa laparoscopy qalliinka;
• xaalada halista ah ee naagta, halis nolosheeda.

Laparotomy loo fuliyaa habab dhowr ah:

• oo irmaan,
• tubotomiya;
• tubektomiya.

Habka koowaad u ogolaanaya in ladhowro lana ilaaliyo tube ugxanta cut ah. Ugxanta waa extruded, waxaa suurto gal ah, haddii ay ku taalaa meel u dhow bixitaanka of tube ah. Qalliinka ka dib naagtii ka heli kartaa uur.

Tubotomiya ku lug leedahay la qalay ama ka saarida tuubada wada jir ah ula ukun uurjiifka. By billaabeen inay habkan, haddii aad ka saarto ukunta dilaacday ma karo by extrusion. Itimaalka uurka ku celiyaan in haweenka ka dib markii qaliin weli, laakiin si weyn u dhimay.

Tubektomiya - kaxayntu ay of tube ugxan ah, iyo ugxan haddii loo baahdo. Dabcan, haweenka uurka leh waxay u badan tahay in ay leeyihiin ma doorasho laakiin in uu badbaadiyo nolosheeda iyadu awooddo. Sida caadiga ah, habka this waxaa billaabeen inay kaliya ee xaaladaha ba'an marka seconds tirin.

Waxaan hada u soo jeesataa habka more hadda caan ah, qalliin this - laparoscopy uurka ku jiro tubooyinka ukumaha. Waxaa loo arkaa khatar yar oo idiin roon. Qaabkan aan hoos ku bixin doonta waqti badan oo dheeraad ah.

Habka ugu dambeeyey - dawadan. Waxaa xusid mudan, in dhakhtarradu ku aadan waxa ay ku kalsoon tahay, oo doorbiday in qaliin. Habkani waxaa loo isticmaalaa aad u dhif ah iyo in waqti aad u yar. Its nuxurka been hordhaca ah ee "Daawada methotrexate" daroogada dila jajabo embriyaha. U badan tahay inay uur ka dib markii daaweyn daroogada guul waxaa ficil ahaan ma la dhimay marka loo eego waxa ay hore u ahayd.

laparoscopy

Sida hore loo sheegay, laparoscopy uurka ku jiro tubooyinka ukumaha - waa habka ugu wanaagsan ee daaweynta. Isla markiiba waxaa la ogaadaa in ay tahay wax ka yar argagaxa leh. Laparoscopy caawiya arrin aan xanuun lahayn takhaluso uurka ectopic, in uu yahay mid ka mid ah in uu yeesho ilmo-galeenka ka baxsan. Haweenay lagu guda jiro qalliinka waxaa laga yaabaa in aadan dareemin wax xanuun ah ama lur, sida loo sameeyo hoos suuxinta guud.

Dhakhtar waa in ay ka dhigi meesha la qalay a yar ee saabka caloosha iyo inay soo bandhigto qalab gaar ah oo aad ka tuubada ugxanta ka saari kara embriyaha. hawlgalka oo dhan waxaa gacanta ku mashiinada ultrasound.

Sida uu noqday cad, uurka ectopic laparoscopy ilmaha kuma noolaan karto. Laakiin wakhti ay ku sameeyaan qaliin ka caawisaa si loo badbaadiyo nolosha iyo caafimaadka naagta. At shaki ugu horreeya uurka ku jiro tubooyinka ukumaha u tag dhakhtarka. Daaweyntu waxay dhaqso waa la qaadi doonaa ee uurka ectopic, u badan tahay qof dumar ah mustaqbalka in ay leeyihiin carruurta.

Horeba intii uu howlgalku socday, dhakhtarku go'aansado inuu xajisto tube ama ma. Waxaas oo dhan waxay ku xiran tahay dhawr arrimood. tube Fallopian waxaa la hadhay haddii:

• uurka muddo gaaban;
• salpinx aan wax badan u saameeyeen.

Haddii labadan xaalado muhiim ah la buuxiyo, dhakhtarka ka dhigaa meesha la qalay a yar yar in ay ka saarto koleyga ee uurka. Ka dib markii qaliinka ee sida qof dumar ah oo waa sii fiican oo kaa caafimaadka taranka. Haddii kale (haddii ugxanta caddaalad ah oo waaweyn iyo tube ugxanta si adag isku buuqsan) dhakhtarku go'aansado inuu ka qayb ama dhammaan biibiilaha ka saar.

Mar kale waxaan ka dhaansado si ay xaqiiqada ah in ka hor waxaad caawimaad ka dumarka doondoonow, dareenka, fursadaha dheeraad ah si ay ilaashadaan caafimaadka taranka. Noqo digtoon iyo dhagaysan calaamadaha jirkaaga. Si Loo soo kobo qaybtan, waxaan doonayaa in aan ku muujiyo Faa'iidooyinka qaliin casri ah loo yaqaan laparoscopy:

• hemorrhage Small,
• soo kabashada degdeg ah hawlgalka ka dib;
• dhibaatooyin postoperative dhif ah;
• nabarradii lahayn.

In howlgalkan, waxaa weli jira faa'iidooyin qaar ka mid ah:

• Waxay dhacdaa inta lagu jiro la dhaqay laparoscopy saabka caloosha ka dhiigga (dhiig baa sabab u formation of adhesions, dambaysta ah, oo iyana, waxay keeni kartaa in soo noq-aad ee uurka ectopic);
• Qalliinka ka dib, dhakhtar qalliin ah oo qiimeyn kara gobolka biibiilaha labaad iyo appendages;
• faragelinta ay suurtagal tahay dib u (colliotomy, soo celinta tuubooyinka patency).

Sida aad kolba waxa lagu meelaynayaa laparoscopy a, fursad dheeraad ah oo ka mid ah uuraysanayna ilmo caafimaad qaba mustaqbalka.

biibiile lagu badbaadinayo

Laparoscopy uur ectopic leh ilaalinta biibiilaha waxaa lagu fuliyaa ka yar xeerar gaar ah: tube yar uurka aan waxyeelo. Xaaladaha kale, dhakhtarku ma uu awoodi doono inuu ka tago biibiile, maxaa yeelay waxa ay keeni kartaa xoogeystay cudurka, sida mar dambe ma fulin doona howlgalka toos ah.

Laparoscopy uurka ectopic leh ilaalinta biibiilaha ayaa suuragal ah keliya marka la daaweeyo waqtigii isbitaalka. Dhegayso calaamadaha jirkaaga ee. Horumarinta ee uurka ectopic waa halis ee in derbigii stretch ah tube ugxanta la sii kordhaya ugxanta. Sidaas darteed, iyagu ma ay u istaagaan oo waxaad kala gooysay. Marka marxaladdan waxaa muhiim ah in ay conserved biibiile, iyo nolosha qof dumar ah ee.

Haddii aad dareento calaamadaha ugu horreeya ee uurka ku jiro tubooyinka ukumaha, la xiriir dhakhtarka haweenka. waxaa ogaado waa la dhimay ilaa dhowr dhibcood:

• ururinta hCG dayo dhiig;
• ultrasound.

Haddii baaritaanka uurka ectopic, xataa qabtay guryahooda iyaga u gaar ah, ku tusi doonaa natiijo wanaagsan. Si kastaba ha ahaatee, ultrasound la ogaado ugxanta ee saabka minka. Xaaladdan oo kale, baahi degdeg ah si ay u tagaan cudurka laparoscopic. Haddii aad illowdo in aad taas samayn, fursadaha badbaadada biibiilaha iyo ilaalinta ee caafimaadka taranka waa mid aad u ballaaran.

ka saarida tuubada

laparoscopic Operation uurka ectopic leh ka kaxayntu ay of tube waa lagama maarmaan in mararka qaarkood. iyaga On waxaad ku baran doontaa qaybtan ee maqaalka.

Hawlgalka ayaa laftiisa waa mid amaan ah oo muddo soo kabashada degdeg ah ka duwan haweenka waxaa ka dib. Waxaa hoos suuxinta guud. Waayo, hirgelintiisa waa sameeyo saddex dalool (dhexroor aan ka badnayn hal sentimitir) ee laparoscope iyo tuubooyinka laparoscopic. Shirka labaad ee loo baahan yahay si ay u soo bandhigaan image ah, taas oo loo baahan yahay si ay u qiimeeyaan maamulka gobolka.

Laparoscopy wuxuu leeyahay laba nooc:

• tubotomiya (oo aynu kor ku hadlay, Dhakhtar jara tuubada ugxanta iyo ka saari ukunta dilaacday, ilaalinta function biibiile);
• tubektomiya (saarista tube ugxan ah).

tuubooyinka Fallopian laparoscopy inta ay uurka ku jiro tubooyinka ukumaha la saarayo wuxuu of tube ah waxaa loo baahan yahay in xaaladaha degdegga ah, iyo mid aad u culus (haddii Dhawrista tuubada ugxanta xanbaarsan yahay khatarta badan ee ay ka saarida). Save waxaa suurtagal ah in ay dhacdo in jirin isbedel dhismaha, haddii kale waa wax aan micno lahayn oo khatar ah.

Sidaas tubektomiya sameeyaa haddii:

• isbeddelo karin in tube ugxanta,
• uurka ectopic la tallaalmid soo noqnoqda ee beebka la mid ah sida hore ka dib markii tubotomii;
• adhesions ee miskaha.

In talaabo mezosalpinks gooya iyo isthmic soocay. Salpinx wada saaro oo la ukunta uurjiifka. Qiimee gobolka "uurka leh" kormeerka biibiile caawisaa kale ah. Ka dib markii cilmi baarista dhakhtarka qalliinka go'aan, waxaad ka bixi kartaa tube bukaanka ama waxaa wanaagsan in meesha laga saaro waa.

Si loo ilaalin lahaa caafimaadka taranka iyo suurtagalnimada aad uurka iyo ilmo caafimaad qaba waa in aan dib u booqashada dhakhtarka haweenka ee. daaweynta waqtiga iyo daaweynta - waa furaha mustaqbalka faraxsan.

kabashada

Sidaas laparoscopy - waa ka kaxayntu ay uurka ku jiro tubooyinka ukumaha, taas oo, haddii daaweynta waqtigii waa ka tur. Dhab ahaan baan u muujiyey faa'iidooyinka hawlgalka this. Mid ka mid ah iyaga ka mid ah - soo kabsasho degdeg ah oo haweenka ka dib markii laparoscopy. Ka kaxaynta uurka ectopic iyadoo la kaashanayo habkan been ka dhex dusaya godad yar yar oo loogu talagalay hordhaca ah ee qalabka gaarka ah. Marka tan la eego, tolliinka waxaa laga saaray maalintii shanaad ama toddobaad qalliinka ay ka maqan yihiin caabuq ka dib.

Talooyin ee dhakhaatiirta ee muddada postoperative:

• daaweynta nabarrada leh iodine laba toddobaad;
• keliya laba toddobaad inay qaadan qubeys;
• ma cuno kuwa saliida iyo basbaas,
• galmada waxaa suurto gal oo keliya ka dib markii dib u soo celinta ee wareegga caadada,
• uurka Qorshaynta waxaa kala hadasho takhtarkaaga ah (qiimihiisu sugidda 1 bil ah ilaa 4).

dhiigbax

Qaybtaan, waxaan ka wada hadlay dhiig ka dib uurka ectopic laparoscopic. Haween badan kuwaas oo lahaa howlgalkan, ogaaday in 20-30 maalmood ee dhiig furan ka dib. Waxay u eedeeyay on saamayn dhinac ee daaweynta qoray a. Hoos waxaa ku qoran liiska muunad daroogada baxnaaninta ah:

• chloride calcium,
• "Metrogil";
• "Aktovegin";
• "TSikloferon";
• "AGT";
• "Diclofenac";
• "CA Gluconate";
• "Voebenzim";
• "Rotramitsin";
• "Viferon".

koorsada daawada waa in isla markiiba bilaabay ka dib qaliinka, daroogooyinka u isticmaalaan kuwa, kuwaas oo magacaabay dhakhtarka xaadirka ah. Inta aanad furin dhiig ku tagi kartaa xinjiro dhiig ah, tani waa wax iska caadi ah ka dib markii laparoscopy. Fur dhiig - waa wax la mid ah bil kasta.

xulashada

Tabaabushayso kadib markii laparoscopic hadal uurka ectopic ku saabsan bisha soo socda. Isla qalitaanka ka dib, ma baqanina haddii doorashada uu noqon doono "subkado" qof. Haddii dhiig ka hor muuqday ka badan 25-30 maalmood qalliinka ka dib, waxa ay muujinaysaa in dhiig, makaanka. U hubso in la tasho dhakhtar.

Sidoo kale, ha iska fogeeya booqasho uu ku dumarka haddii ay jiraan dheecaan aan ka badnayn bil ka dib qalitaanka. Tani waxay muujin kartaa in dheelitirka oo yaraada hormoon oo u baahan in ay gudbaan koorso gaar ah ee daaweynta.

Haddii uu jiro caabuq ee jirka, sii daayo yeelan doonaan ur xun. Waxay u eg cufka of Boorash. U hubso in ay dhex maraan ee baadhista iyo daawaynta.

Bisha qalitaanka ka dib

Bil ka dib markii uurka ectopic laparoscopic yimaadaan aan ka dambayn soddon maalmood qalliinka kadib. Ha ka werwerin haddii aad ku aragto dhiig xinjirowga.

Amenorrhea soo jeedinaya failure hormoon qalitaanka ka dib. La hadal dhakhtarkaaga. Waxa uu waajib ku ah in uu kuu diro baaritaano si loo xaqiijiyo ama diidaan aragtida this. Haddii wax leexashooyinkaasi ka caadi ah waxaa si deg deg ah u soo diray, waayo, la tashi si ay dumarka ka.

Uurka ka dib markii laparoscopy

Uurka ka dib uurka ectopic laparoscopic waa suurto gal. Fadlan la soco in ay tahay lagama maarmaan in la tasho ku saabsan arrintaan la dumarka ah. Haddii ay jiraan sababo kale ma jiro, waxa aad bilaabi kartaa qorshaynta inay uur yeeshaan bisha soo socota.

Waxaa xusid mudan fiirsaneysa inay xaqiiqda ah in si looga hortago soo noq uurka ectopic waa in baaritaan buuxa oo loo ogaado sababta keentay in ay dhacdo. Ka dib markii la aqoonsado iyo in la diyaariyo wixii dhibaatooyin ah, aad si nabad ah ka dhigi kara mid ka mid ah isku day more rimidda ilmaha.

uurka dheer la sugayay ka dib markii laparoscopy, uurka ectopic kuma socon karaa muddo dheer. Xaaladdan oo kale, haweenku ay taageero nidaamka IVF ah. Waxaa muhiim ah in la xuso in habkan ka heli kartaa uur xitaa gabdhaha iyo haweenka kuwa dhuunta minka ah la saaray intii uu socday hawlgalku.

Reviews

uurka ectopic laparoscopy waa dib u eegista aad u wanaagsan. Ka dib oo dhan, habkan waxa lagu gartaa baxnaanin deg deg ah oo awood u leh inay ilaaliyaan caafimaadka taranka. weli waxaa dheer, dhakhtarka inta lagu guda jiro qalliinka baabiin karta dhibaato qaar ka mid ah in looga hortegi naag uur leh. Kuwaas waxaa ka mid dissection ee adhesions ama dib u soo celinta patency galka ah.