Cirbadaha "Ketorolac": buug-gacmeedka, dib-u-eegista, isbarbardhigga

"Ha ka cabanin xanuunka - taasi waa daawada ugu fiican." Ereyadan waxaa ka mid ah Omar Khayyam. Waxay u badan tahay in tani ay tahay kiis marka ay timaado dhibaatada maskaxda. Haddii aan ka hadleyno cudurrada jidhka, uma baahnid inaad ka cabato, waxaad u baahan tahay inaad caawiso jirkaaga. Mid ka mid ah xanuun joojiyaha ugu waxtarka badan xilligan waa irbadaha Ketorolac. Tilmaamaha isticmaalka waxaa ku jira macluumaadka ugu badan ee ku saabsan dawadan.

Noocyo iyo farmasoodhinikada

Xubin ka mid ah daroogada - non-steroidal anti-bararka. Waa mid ka mid ah derajada pyrrolizine-carboxylic acid. Waxyaabaha ugu firfircoon ee firfircooni waa ketorolac tromethamine (1 ml oo xal ah oo ka kooban 30 mg), sida walxaha gargaarka ah ee sida diiyamka cusbada iyo sodium chloride, etylenediaminetetraacetic acid, alif alkole alkol, tromethamine.

Cirbadeynta suuxinta "Ketorolac" waxay muujineysaa saameyn aan fiicnayn. Calaamadaha daroogada ayaa sidoo kale saameyn ka hortag ah iyo saameyn dhexdhexaad ah oo antipyretic ah.

Farsameynta ficilku wuxuu ku saleysan yahay xakamaynta waxqabadka COX. Tani waa enzme ugu weyn ee arachidonka acid, taas oo markaa ah horey u ah daawada prostaglandins, ciyaarida "qalinjebinta ugu muhiimsan" ee cudurkeenaha geedi socodka bararka, xanuun iyo qandho.

"Ketorolac" (cirbadaha) dib u eegista shaqaalaha caafimaadka ee ku saabsan xakameynta saameynta xanuunka caadada ah waxaa loo tixgeliyaa in la barbardhigo morphine oo si weyn uga sareeya NSAIDs kale.

Tilmaamaha isticmaalka

Meelaha ugu muhiimsan ee isticmaalka daawadani waa calaamadaha xanuunka leh darnaanta dhexdhexaadka ah ama daran. Daawo loogu talagalay daaweynta astaamaha calaamadaha ayaa loo adeegsadaa si loo yareeyo xanuunka iyo bararka waqtiga la gelayo. Horumarka cudurku ma laha wax saameyn ah.

Qalabkan qalabka ku dhigo kiisaska dhalmada kadib iyo xanuunka postoperative. Si wax ku ool ah ayaa loo siiyaa daaweynta cirbadaha iyo xanuunka wadajira, taas oo keentay dhaawac jilicsan iyo dillaac of lowska, ilka xanuunka.

Sidoo kale talaalka "Ketorolac" ee loo isticmaalo isticmaalka isticmaalka ayaa kugula talinaysa daaweynta kala-soocidda, murgacashada, muruqyada muruqyada iyo xanuunka dhabarka. Daawadan dawada kansarka, myalgia, arthralgia, neuralgia.

Khilaafka isticmaalka

Ha u isticmaalin daroogada si loo daweeyo bukaanka u nuglaado wax kasta oo ka mid ah qaybaha. Sababta diidmada sidoo kale waa joogitaanka "aspirin triad" iyo hypovolemia (sababta keentay cudurka ma aha mid muhiim ah). Sidoo kale, "Ketorolac" (cirbado iyo kaniiniyo) laguma qoro kuwa qaba dhaawacyada xanuunka caloosha iyo mindhicirka ee marxaladda ba'an.

Cirbadahaan waa in aan loo isticmaalin in lagu daweeyo kuwa ku xanuunsada cudurka Hemophilia, hypocoagulation iyo waxay kudhacayaan dhiig-bax ama khatar sare u ah horumarintooda.

Sidoo kale, khilaafku waa joogitaanka noocyada halista ah ee kicinta iyo kilyaha.

Ha u qorin Ketorolac isla markiiba ka dib markaad cuncunka cunnooyinka, inta lagu guda jiro 3-da bilood ee uurka, inta lagu jiro foosha iyo nuujinta. Ahaan uu u irbado caruurta ilaa 16 sano.

Codsiga iyo qiyaasidda

Qaadashada cirbadeynta waxaa loo xushay si gooni ah, iyada oo ku saleysan darnaanta xanuunka xanuunka. Calaamadaha "Ketorolac" ee loo isticmaalo isticmaalka ayaa kuu oggolaanaya inaad gashid gudaha / m iyo /. Iyada oo qaabka gaaban, mugga hal mar waa 10 ilaa 30 mg. Mudada u dhaxaysa habraaca waa inaysan ka yareyn 4-6 saacadood. Koorsada ugu badan ee daaweynta waa 5 maalmood.

Qiyaasta maalinlaha ah ee hordhaca / m waa 90 mg. Si kastaba ha noqotee, bukaanada miisaankoodu yahay ilaa 50 kg, dadka qaba xanuunka kelyaha ee jirka iyo bukaanka ka wayn 65 sano, qiyaasta waa in aysan ka badnayn mugga 60 mg.

Si loo xoojiyo saameeynta xanuunka, badanaa ayaa loo qoraa in la qaato cirbadeynta iyo kiniinada "Ketorolac" ee kakan.

Uurka, dhalida iyo nuujinta: ma la oggol yahay isticmaalka Ketorolac?

Calaamadaha "Ketorolac" ee loo isticmaalo isticmaalka isticmaalka ayaa mamnuucaya isticmaalka daaweynta haweenka uurka leh. Isticmaalka daawadan ayaa suurtagal ah oo kaliya calaamadaha nolosha, marka saameynta wanaagsan ee hooyadu ay ka timaaddo khatarta ka iman karta ilmaha.

Haddii, sabab kasta, waxaa loo baahan yahay in lagu daaweeyo Ketorolac xilliga nuujinta, waa lagama maarmaan in la xaajoodo dhakhtarka su'aasha ah diidmada naas-nuujinta.

Dhakhaatiirta takhasuska leh sidoo kale kuma talinayaan isticmaalka Ketorolac ee loo yaqaan 'preoperative', taas oo taageera suuxdinta iyo suuxdinta shaqada, maadaama daawadani ay sii dheereyn karto muddada ugu horreysa ee foosha. Intaa waxaa dheer, "Ketorolac" waxay si ba'an u saameyn kartaa qandhada ilmaha iyo wareegga dhiigga ee ilmaha.

Tilmaamaha suurtagalka ah ee suurtogalka ah

Dhibaatooyinka kale ee la isku duro "Ketorolac", isticmaalka taas oo kor lagu sharaxay, ayaa sidoo kale waa kala duwan oo ka soo jeeda nidaamyada kala duwan ee jirka. Mareenka caloosha iyo mindhicirka badanaaba waxay ka hortagi karaan horumarinta shubanka iyo muuqaalka calaamadaha gesto-geedka. Marar badan waxaad maqli kartaa calool-istaagga, matag, xajmiga, horumarinta xakamaynta ulcerative.

Nidaamka kaadida ayaa ka soo horjeeda Ketorolac marar dhif ah, laakiin halkaan waxaa sidoo kale maqli kara ku saabsan hematuria, xanuunka dhabarka hoose, neefritiska iyo kacsanaanta kelyaha.

Qalabka neefsashada (bronchospasm, rhinitis, edema sambabada iyo barooranka) iyo xubnaha dareenka (naafanimada aragga, ka sii darista garashada maqalka, dhageysiga dhegaha) sidoo kale dhif ayaa ku filan jawaab celinta cirbadaha.

Badanaa bukaanku waxay ka hadlaan fal-celinta nidaamka dhexe ee dareen-celinta "Ketorolac", oo muujiya lulmidda, dawakhaad, madax xanuun. Marar badan waxaad maqli kartaa astaamaha meningitis iyo astaamaha, oo ku saabsan muuqaalka maskaxda iyo muuqaalka muuqaalka.

Waqti ka waqti, waxaa jira macluumaad ku saabsan qaabka aan loo baahnayn ee nidaamka wadnaha iyo dhiig-karka (dhiigkarka oo kor u kaca), nidaamka hematopoiesis (leukopenia, dhiig-yaraan), nidaamyada hemostasis (dhiigbax - sanka, malawadka, postoperative).

Badanaa bukaanjiifku wuxuu ka hadlaa muuqaalka bararka wajiga, wejiga, anqawyada, faraha, miisaanka koritaanka, dhidida dhididka.

Ka dhaafida qiyaasta la oggol yahay

Calaamadaha loo yaqaan 'Ketorolac' ('pretermolac') (cirbadda xididada ama xididka hal mar la sameeyo) ayaa badanaa lagu muujiyaa xanuunka caloosha, lallabbo iyo matagid. Sidoo kale, bukaanka iyo shaqaalaha daryeelka caafimaadka ayaa soo jeedinaya lesions suurto gal erosive-qoon of mareenka caloosha iyo mindhicirka, rabshooyin dhaxgalka ee kelyaha, aysiidh dheefshiidka (yeesho sabab u raasamaal ee unugyada cuntooyinka acidic, la'aanta ku qabanaya ama liiditaan).

Daaweynta xaaladaha noocaas ah waa calaamad u muuqata oo loogu talagalay ilaalinta hawlaha jirka ee muhiimka ah. Hemodialysis ma laha saameyn muhiim ah.

Maxaan fiiriyaa?

Ka hor inta aanad bilaabin daaweynta Ketorolac, waxaa muhiim ah in la ogaado haddii hore loo soo sheegay kiisaska xasaasiyadeed ee daaweynta ama NSAID kale. Cirbadda ugu horeysa waa suurad wacan in lagu sameeyo dhakhtarka (si looga fogaado muuqaalka xasaasiyadda).

Haddii uu jiro baahi sidaas ah, waxaad codsan kartaa "Ketorolac" (cirbado) oo lagu daro xanuunka narkotikada. Bukaan-jiifka qaba cilladaha dhiigga, "Ketorolac" ayaa loogu talagalay isticmaalka oo kaliya marka la eego xaaladda joogtada ah ee tirakoobka. Tani waa arrin gaar ah oo degdeg ah oo loogu talagalay dadka qaata fara-galinta qalliinka, kuwaas oo ubaahan in si taxadar leh loo kontoroolo cudurka Hemostasis.

Dadka qaba cudurrada joogtada ah iyo xanuunka, kordhinta muddada daweynta waxay u horseedi kartaa horumarinta dhibaatooyinka daroogada.

Hawlaha daaweynta ee Ketorolac, waa muhiim inaad ka taxadarto marka aad maareynayso gaadiidka wadada iyo inaad ka fogaato noocyada khatarta ah ee shaqada ee la xariira kor u qaadka iyo korodhka xajmiga falcelinta maskaxda.

Isdhexgalka daawooyinka kale

Soo dhaweynta isbarbardhiga ah "Ketorolac" oo leh paracetamol waxay kordhisaa nephrotoxicity ee ugu horeysay. Badanaa, bukaanku waxay xiiseynayaan su'aasha ah in ay suurtogal tahay in la isku daro irbadaha Diclobert iyo Ketorolac. Jawaabtu waa wax xun: isu-geynta Ketorolac iyo NSAID-yada kale waxay kordhisaa suurtagalnimada inay ku dhacdo xajiinta caloosha iyo mindhicirada oo waxay keeni kartaa dhiig-mareenka dhiigga.

Isticmaalka barbar-dhigga leh daawada xinjirowga lidka ku ah, daawooyinka antiplatelet, valproic iyo acetylsalicic acids, cephalosporins waxay kordhisaa suurtagalnimada dhiigbax.

"Ketorolac" waxay yareyneysaa waxtarnimada daroogada ee hoos u dhigeysa cadaadiska dhiigga, iyo diuretics. "Methotrexate" wuxuu kordhiyaa hepato- iyo neefrotaxisnimada "Ketorolac". Saameyntani waxay la mid tahay soo-dhaweynta isbarbar dhigidda daawooyinka kale ee nephrotoxic ah. Daawooyinka lagu xakameynayo dheecaanka tuubbada, waxay yareeyaan nadiifinta "Ketorolac" oo sidaas awgeed waxay kordhisaa diirada ku jirta plazma.

Intaa waxaa dheer, irbado "Ketorolac" kordhiyo tayada ee daroogada xanuunka nooca.

Medicaments - analogs iyo qiimaha qiimaha

Daawooyin badan oo lamid ah oo ku saabsan jirka bini-aadmiga ah ayaa loo heli karaa daroogada Ketorolac (irbado). Tilmaamaha loogu talagalay analogues ayaa sharaxaya nooc kasta oo la sii deynayo, sida: cirbadaha, iyo kiniinnada. Noocyada ugu caansan ee loo yaqaan cirbadaha loo isticmaalo cirbadaha, waxaad u cayimi kartaa daawooyinkaas sida Ketanov, Ketalgin, Ketorol, Ketofril, Ketorolac-Exmo, Ketorolac-Tromethamine, Dolak, Dolomin, Toradol.

Sida qiimaha, kharashka xirmo ah 10 ampoule leh qiyaasta 30 mg / ml waa kala duwan tahay 63 ilaa 144 rubuc.

Dib u eegista macaamiisha

Inta badan macaamiisha aad ayay ugu qanacsan yihiin saamaynta. Natiijooyin wanaagsan ayaa lagu arkay inta badan dareenka xanuunka ee habka daaweynta Ketorolac loogu talagalay isticmaalka. Cirbadaha bukaanka haweenka ayaa lagu gartaa inay si aad ah waxtar ugu yihiin xanuunka caadada. Guud ahaan, cirbadaha ayaa loo isticmaalay xanuunka ilkaha, iyo suuxinta nidaamka dhaqdhaqaaqa dhagxaanta ee kelyaha, iyo xilliga postoperative, iyo xaalado kale oo badan.

Saamaynta wanaagsan ee daroogada ayaa si weyn u fududaysay xaaladda bukaanka, hase yeeshee, saameynaha kale ayaa ka dhacay. Sidaa darteed, koox gooni ah oo dadka ka mid ah waxay ku hadlaan muuqaalka muuqaalka maqaarka iyo xanuunka caloosha. Si kastaba ha noqotee, tani maaha mid ka soo horjeeda waxtarkeeda sare ee ah sida walxaha xanuunka iyo antibiyootiga.

Marka laga soo tago kor ku xusan, bukaanka ayaa ku qanacsan qiimaha irbadaha Ketorolak, oo aad uga hooseeya kharashka ku dhowaad dhammaan isku dhafka.

Fikrada khabiirada

Fikradaha dhakhtarrada ee ku saabsan daroogada "Ketorolac" ayaa sidoo kale leh labada dhinac ee taban iyo kuwa xun. Inta badan ee takhasuska leh waxay aaminsan yihiin in haddii aad raacdo dhammaan talooyinka ku jira barashada daaweynta Ketorolak (nyxes), ka dibna NSAID waxay fulineysaa dhammaan shaqaalaheeda si wax ku ool ah oo waxtar leh mana keeni doonto waxyeelo.

Daroogadu ma geli karto dareeraha qalliinka, sababtoo ah waa daawo wax-qabad xaddidan leh - oo kaliya aagga caabuqa. Saameynta maandooriyaha sidoo kale waa maqnaansho.

Sida jawaabaha xun ee takhaatiirta, waxaa la sheegi karaa in koox takhasus ah ay aaminsan yihiin in "Ketorolac" uu leeyahay saameyn liddi ku ah inflammatory. Sidoo kale, dhakhaatiirtu waxay ka hadlaan saameynta taban ee beeryarada (kicinta macaanka) iyo shaqada kelyaha.

Guud ahaan, waxaa la sheegi karaa ka dib markii la raaco tilmaamaha iyo ka dib talooyinka dhakhtarka joogtada ah uu suurtagal noqon karo in la helo saameynta ugu wanaagsan ee laga helo dalabka Ketorolac oo aan lahayn khatarta waxyeelada halista ah.