Calaamadaha qalalka ee carruurta. Sababaha, cudurka, daaweynta

Ereyga khubaro "qalalka" wac cudurka maskaxda ee joogtada ah in waxa lagu gartaa inay Cadha daraadeed Fasaadi dhaqdhaqaaqa unugyada ay. In carruurta, waxay badanaa ka dhacdaa cudurka ka badan dadka waaweyn. Xaaladaha intooda badan, waxa ay u muuqato in qaab qalal.

sababaha suuragalka

Waxaa markasta suurtagal ma aha si loo ogaado si sax ah sababta ilmaha xanuunka qalalka. Laakiin taasi macnaheedu ma aha in caruurta macno lahayn in la baaro. Iyada oo ku xidhan waxa sababa qalalka ee carruurta, iyo la kala saaro noocyada kala duwan ee cudurka.

Kiciyaan trauma call badan, lesions faafa. Waxay sidoo kale sheegeen in ay tahay cudur, shalalka. version Tan waxaa lagu xaqiijiyey by xaqiiqada ah in dhiigga bukaanka qaba autoantibodies neyroantigenam ogaado.

Carruurta ka cadhaysiinina bilawga cudurka laga yaabaa in sababaha soo socda.

1. Hidduhu. Laakiin saynisyahano ayaa sheegaya in ay qalad tahay in la caddayn in qalalka loo kala qaado. cabista dhaxlo waxaa laga heli karaa oo keliya by muuqaalkiisa. Qof kastaa wuxuu leeyahay heer qaar ka mid ah hawlaha qabashada, laakiin haddii qalalka horumarin doontaa, waxay ku xiran tahay dhowr sababood oo kale.

2. Xanuunada Maskaxda. Ciladaha habka dhexe ee neerfayaasha dhacaan sababta oo ah saamaynta on cudurka ilmaha uurka waxyaabo waxyeello ah hooyada intay uurka lahayd. Sidoo kale, waxay waxaa sababa hiddo.

3. lesions faafa. Cudurku wuxuu ku dhici karaa ka dib markii meningitis ama encephalitis. Isla mar ahaantaana ilmaha ka yar ahaa, fursad sare ee horumarinta qalal mustaqbalka, ku adag tahay in ay noqon doonto. Si kastaba ha ahaatee, haddii ilmaha heerka sare soo jireenka ah ee hawlaha qabashada, cudurka ka cadhaysiinina kartaa caabuq kasta.

4. Dhaawacyada. naxdin leh kasta oo uu kicinayaa bilawga qalalka. Laakiin xiriirka markasta suurtagal ma aha in la dhiso, sababta oo ah cudur uusan si degdeg ah ma bilaabaan.

Ogaanshaha waxa ay yihiin sababaha qallalka carruurta, la go'aamin karaa xeeladaha of baaritaan dheeraad ah iyo daaweynta.

dirka cudurada

Khubarada aqoonso dhawr nooc hoosaad cudurka, taas oo ku xidhan waxa sababta keentay miyir beelidda ahaa.

Haddii dhibaatada horumariyo, sababta oo ah cilladaha dhismaha ee maskaxda, kadibna waxa uu noqon lahaa qalalka ah astaamaha. Waxa uu dhici karaa sabab u formation of fiix, burooyinka iyo hemorrhages ee jirka. About qalalka idiopathic waa in Mararka ay wax isbeddel muuqda ee maskaxda ku jira ma aha, laakiin ilmuhu leeyahay cabista hidde horumarinta cudurka.

Laakiin waxaa jira kiisas calaamadaha qalalka ee ilmaha loogu dhawaaqaa iyo Jidka gobolka this aan la xaqiijin karo. Noocan ah waxaa loo yaqaan cudurka cryptogenic.

Sidoo kale, khubaro kala saaro qaab goosgoos ah iyo guud cudurka. Xaaladda hore, xarumaha dhaqdhaqaaqa ee maskaxda ku jira aad u xaddidan tahay. Waxay had iyo jeer la sameeyay ee meelaha la mid ah unugyada maskaxda. Iyo qaab guud ee geedi socodka bahal lug ku dhowaad kiliyaha oo dhan.

Dhanka kale kabsaday duwanaansho isku qasan. Markii hore, qalal bilaabaan sida goosgoos ah, laakiin diiradda excitation si degdeg ah ugu dhex faafin lahaayen kiliyaha oo dhan.

The dawanno ugu horeysay

Dhammaan waalidiinta u baahan tahay in la ogaado waxa ay yihiin calaamadaha qalalka ee carruurta. Ka dib oo dhan, dhibaatada la ogaado in 3% carruurta da'doodu ka yar tahay 9 sano. In dhallaanka waxaa lagu khaldaa leh dhaqdhaqaaqa jirka caadiga ah. Ilmuhu waa inuu madaxiisa jirsado, si firfircoon uga guuro gacmaha iyo lugaha. qaybaha convulsive ma ay joogaan mar walba.

Weerarada dhici karaa da 'kasta. Laakiin marar badan waxay dhacdaa marka maskaxda iyo habka dareemayaasha aan si buuxda qaan. diiradda bahal ee excitation in kiisaska noocaas ah ka muuqan fudud.

Qaar ka mid ah weerarro laga yaabaa in aanay la arki karo in dadka kale. Iyagu ma ay bixin kartaa dareenka in xitaa waalidka. Waxay ku yimaaddaan dalalka "laalaadaan-up", kaas oo socon wax yar uun seconds. Qaabka ugu badan ee cudurka carruurta waa qalalka maqnaanshaha (piknolepsiya). Inta lagu guda jiro weerarka ilmaha laga badiyay miyir, retropulsivnye dhaqdhaqaaqa dareemi of madaxa, indhaha u tegi kartaa hoos ka sii weyn. At dhamaystirka weerarkii inta badan u muuqataa si toos ah mooshin pharyngo-afka. Tani waxaa laga yaabaa in dibnaha la leefo, dilin, jaqaan. weerarrada noocan oo kale ah sida caadiga ah mar dambe ma socon badan 30 ilbiriqsi. Laakiin waxay la soo celin karaa marar badan, xitaa hal maalin.

Waalidiinta waa in ay ogaadaan in calaamadaha this of qallalka carruurta. cadhaysiiyaan weeraro cudurka hurdo, hoos ama, taas bedelkeeda, shaqo aad u firfircoon ee maskaxda, kicinta photic.

noocyada cudurka

Khubarada identify aan ku kooban oo keliya iyo foomamka guud ee qalalka. Iyadoo ku xiran arrimo in ka cadhaysiinina bilawga ah ee cudurka, foomamka go'doon sida:

- Primary: dhacdaa dhanka ah asalka ah oo ah hawl qabashada kordhay maskaxda;

- Sare: dhacaa sabab u ah caabuq ama dhaawac argagaxa leh,

- reflex: baxdo sida cadaanyo kicinta ah, waxaa laga yaabaa in qaar ka mid ah qaylada, iftiinka eller, urta.

Iyada oo ku xidhan da'da kaasoo calaamadaha ugu horeeya ee cudurka iyo calaamadaha caadiga caafimaad oo kala saaro noocyada qalal:

- propulsion yar, ay ku jiraan caan ku yaraantaadii;

- myoclonic - foom dhalaanka;

- sal, dhacaan inta lagu jiro baaluqo

- psychomotor - ay wehlin karaan gariir ama tag iyaga oo aan, waxaa laga yaabaa in dareen, maqalka, weeraro adversivnye, ku haboon ee qosol.

Iyada oo ku xidhan inta jeer iyo laxanka weeraro, qoondeeyo noocyada qalalka:

- oo leh dhawr (in ka yar bil kasta 1), soo noqnoqda (dhowr jeer todobaadkii) weeraro;

- la unevenness iyo qalal sii kordhaya.

By waqtiga muuqaalka kore ee kala saaro, kuwaas oo foomamka of qallalka:

- habeenkii;

- baraaruga;

- guud (weeraro ka dhacaan waqti kasta).

Dilaaca excitation laga yaabaa in occipital, cortical, temporal, gobollada kale ee maskaxda diencephalic iyo.

Calaamadaha ugu muhiimsan ee

Iyada oo ku xidhan qaybta uu dhaawaca ugu weyn ee kala duwan yahay iyo calaamadaha qalalka ee carruurta. Ka dib oo dhan, cudurka waxa had iyo jeer ma muujiyey gariir. Taageereyaal waa khasaare ku meel gaar ah miyir, xanuunada dhaqdhaqaaqa, jaahwareer, rabshooyin aragtida (dhadhanka, dhawaaqa ama muuqaal), colaad, isbeddelo ah niyadda. Sidoo kale, carruurta waaweyn sheegi kartaa kabuubyo ah ee qeybo ka mid ah jidhka.

calaamadahan qalalka ee ilmaha had iyo jeer ma la arki karo, si waalidiinta had iyo jeer ma bixiyaan iyaga fiiro. In carruurta waaweyn, waxay u qaadan kartaa jeedinaaya caadiga ah. Laakiin waxaa jira calaamado soo jiitaan dareenka. Tani joojin neefta, jirka kacsanaanta muruq, kaas oo la Ulasocto xaqiiqda ah in ilmuhu leeyahay in la leexiyo iyo unbend addimada ah, lagu arkay foosha convulsive, saxarooda aan ikhtiyaarka lahayn, kaadida. Bukaanka ayaa laga yaabaa in ay qaniinaan uu carrabkiisa, qaar ka mid ah inta lagu guda jiro qaylo qalal.

Mararka qaarkood dadka inta lagu guda jiro qalal oo laga dheehan karo oo kaliya wada gariiri qarnigii, tuuraya madaxa dib, eegno hal dhibic. Iyagu ma ay fal ku meersan dibadda. Laakiin qaar badan ma awoodaan in ay aqoonsadaan suuxdintu, haddii aan ku weheliyay gariir iyo lulid dabaqa.

Waxaan u baahan nahay in la ogaado iyo difaac kuwo suuxdin qaba in ay tahay mid daciif ah. Waxay inta badan xanuunsado tan iyo noocyo kala duwan oo xanuunada psycho-niyadeed. Waxay sidoo kale waxaa laga yaabaa in walaaca, niyad-jabka ayaa bilaabay. Waxay waxaa lagu gartaa nooca yar maskax iyo muran, waxay inta badan leeyihiin joog- gardarada. Dadka qaba qalalka lagu gartaa xad-dhaaf ah picky, vindictiveness, xasadka. Khubarada u wac qof suuxdin.

ogaanshaha cudurka

Ogaanaya muddooyinka ilmaha of engegay ama matago dhaq, waa in aad isla markiiba u tag dhakhtarka. Kaliya baaritaan buuxa iyo xulashada daaweynta saxda ah in nolosha aadanaha caadi ah ugu noqon karo.

Ma u baahan tahay shaybaarka gaar ah oo baaritaan xarkaha, si 100% cudurka yaqiin "qalalka". Kooxda naafada waxaa la aasaasay mar ka hor da'da loo badanyahay. Ka dib bilawga siddeed iyo toban looga baahan doonaa inay noqotay perekomissiyu.

Mid ka mid ah hababka ugu muhiimsan ee sahanka waa electroencephalography. Si kastaba ha ahaatee, ku dhowaad kalabar dadka bukaanka ah ee muddada u dhaxaysa weerarrada ku dul ma noqon karaan wax isbedel ah. In fulinta baaritaan functional (hawo, hurdo amuur, kicinta photic) in 90% ka mid ah bukaanka waxaa jira calaamado caan ku qalalka.

Waxa intaa dheer in EEG, toddobaad sidoo kale loo isticmaalaa. Daraasad Tani waxa ay muujinaysaa dhaawac maskaxda, cudurka, saadaal iyo go'aan ka istaraatijiyad daaweyn dheeraad ah. Hababka waxaa ka mid ah computer oo si raajito resonance magnetic. Sidoo kale, bukaanka qaadanaya falanqaynta kaadida iyo dhiiga. Go'aaminta heerka immunoglobulins, ensaymes, albumin, eletrolitov, calcium, phosphatase xumadoodu, magnesium, glucose, birta, prolactin, hormoonnada thyroid oo kale.

cilmi baaris dheeraad ah oo la xidhiidha kormeerka ECG, Doppler xididdada dhiigga brachiocephalic, falanqaynta cerebrospinal.

Nidaamka daaweynta

Caadi xaaladda ilmaha iyo si loo yareeyo inta jeer ee weerarrada, haddii aan la baabi'iyo iyaga suurto gal ah in ay dhacdo therapy iyo sidoo kale-doortay. Si kastaba ha ahaatee, ka filan in laga takhaluso dhibaato ah bishii kowaad ma waa u qalantaa. Mararka qaarkood in aad kaniiniga qaataan dhowr sano in qalalka maskaxda u laabteen, iyo weerarrada gebi ahaanba joogsadeen.

Therapy waa in ay ahaataa oo dhamaystiran. Waxa intaa dheer in khasab ah in daawooyinka laguu qoro, mararka qaarkood waa daaweynta neurosurgical loo baahdo. Waxa kale oo ay adag tahay in la sameeyo iyada oo aan taageero nafsi. Iyada oo hab sax ah gaari karo dembidhaafka deggan 75% bukaanada dhallinyarada ah.

Waxa intaa dheer in daawada, dhakhaatiirta waxaa lagula talinayaa in la dhiso hab cad oo maalinta ilmaha oo wuxuu dhigay cunto gaar ah. Tani habka nolosha ayaa si aad u noqoto caado. Ka dib markii hab yaraynaysaa in jaaniska ah Axdigu excitation ee maskaxda. Dhakhaatiirta ayaa sidoo kale farta ku xaqiiqada ah in natiijooyin wanaagsan waxaa laga heli by cunto ketogenic. Its nuxurka been in xaqiiqda ah in aad u baahan tahay in la cuno cuntooyinka dufanka sare. Isla mar ahaantaana waxaa lagama maarmaan ah si loo yareeyo xaddiga carbohydrates.

Gaar ahaan therapy daroogada

Go'aanso sida loo daweeyo qalalka in kiis kasta, waa in dhakhtarka kaliya ee leh waayo-aragnimo ku filan. Ka dib oo dhan, sidaas darteed waxaa muhiim ah in aad doorato daawooyinka in ay keenaan lacagta ugu badan la waxyeello ka soo gaartey yar. Daaweynta waxaa la bilaabay kaliya ka dib markii cudurka la dhiso. Si aad u xilsaartaa daroogada gaar ah, dhakhtarka waa in ay go'aamisaa nooca qalal, si ay u eegaan sifooyinka cudurka. Doorka ciyaaray by da'da at kaas oo bilaabay inuu weeraro, ay ku soo noqnoqoshada, caqli bukaan-socodka, joogitaanka calaamadaha dareemayaasha. Sidoo kale tixgeliyaan sumoobo daawooyinka iyo suurtagalnimada waxyeellooyinka. Doorashada daroogada (qoray, waayo, suuxdin inta badan anticonvulsants), dhakhtarka waa in fiiro dheeraad ah si ay nooca qalal, nooc ka mid ah cudurka marka ay yar oo muhiim ah.

Ujeedooyinka-daweynta bukaan waxaa sida caadiga ah soo qoray dose of da'da. Si kastaba ha ahaatee, dhakhtarka waa in ay helaan nidaamka rinjiga. Ka dib oo dhan, bilaabi cabo daroogada antiepileptic at dose hoose. Haddii saamaynta ay soo dhaweynta uusan ka muuqan, ama waxa ay noqon doontaa oo kali ah lagu dareemi karaa, waxaa lagama maarmaan ah in si tartiib tartiib ah u kordhi qiyaasta. feature A daaweynta cudurka taasi waa uun xaqiiqada ah in daawooyinka la beddelo waa loo baahnayn. Haddii jidhka oo aanu ka jawaabin, waxaad kaliya la kordhiyo tirada lacagaha hal mar helay. Inkasta oo qiyaastii 1-3% bukaannada dembidhaafka lagu gaari karaa in la isticmaalo qiyaasta da'da dhexe dhimay.

doorashada ee daroogada

Waxaa jira xaalado marka ballanta daroogada aanay ku caawin. On caddayn this la'aanta ah ee horumar lagu jiro bisha, in da'da ugu qiyaasta waxaa lagu gaarayaa. In xaaladda noocaas ah waxaa lagama maarmaan ah in la beddelo dawada. Laakiin tani ma aha sidaas u fudud. Waxaa jira wareegeen meel gaar ah, si loo daweeyo qalalka isticmaalka daawooyinka kala duwan.

Waxaa loola jeedaa for bedelay dejinta loo qoondeeyey labaad waxaa si tartiib tartiib ah ay maamusho, mar baajiso mid hore. Laakiin tani waxay si habsami leh loo sameeyaa. Mararka qaar wax isbedel ah oo daroogada waa raagay isbuucyo yar. Haddii bukaanku leeyahay bixitaanka a fahmayaan, waa la jecel yahay in ay bixiyaan ah benzodiazepines therapy isku dhafan iyo barbiturates.

Xaaladaha intooda badan, dawayn kara qalalka. Doctor shaqsi doorteen anticonvulsant iyo daroogada antiepileptic. Inta qoray "Diazepam", "Phenobarbital", "carbamazepine". Xulasho waa la jecel yahay in la siiyo hab ee kaas oo ah walaxda firfircoon si tartiib ah lagu sii daayo. Ka dib oo dhan, si ay u isticmaalaan oo yaraynaysa khatarta ah waxyeellooyinka. daawooyinka noocan oo kale ah waxaa ka mid ah taagayo of acid valproic iyo carbamazepine. Waxaa ka mid ah kaniiniyada "valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "Konvuleks" "Depakine Enterik 300", "Finlepsin", "NUSOJ-carbamazepine."

dhibaatooyin ay suuragal tahay

Si habboon u therapy doortay calaamadaha qalalka ee ilmaha si buuxda u saari karaa dhowr sano. Xaaladaha qaarkood, monotherapy isku xig xiga aan la joojin weeraro. Tani waa u suurtoobaan adkeysiga daawada. Waxaa inta badan lagu arkaa kuwa bukaan oo bilaabay weeraro hore bil kasta waa in ka badan 4 weeraro, waxaa jiray hoos u dhac sirdoonka iyo dysgenesis cerebral. Xaaladaha noocaas ah, a nidaamka kala duwan yar waa in la daaweeyaa qalalka maskaxda. dhakhtar ayaa kuu qori karaa qaabilaadda isku mar labo daroogada.

circuit ku habboon waa in la daaweeyaa muddo dhowr sano ah, iyo xataa ka dib marka la joojiyo dhamaystiran oo qalal. Iyada oo ku xidhan foomamka of qallalka, muddo tani waxay noqon kartaa 2 ilaa 4 sano. Laakiin baxaan dhicis ah ee daroogada waxay keeni kartaa sii daraysa. Suuxdimaha mar kale dib u bilaabi karo. Xataa ka dib dhammaadka muddada this, la joojiyo lacagaha waa in la sameeyaa si tartiib tartiib ah in ka badan 3-6 bilood. Waxaa muhiim ah in si joogto ah loola socdo xaaladda isticmaalaya EEG. Xaaladaha qaarkood, daawaynta waa nolosha oo dhan.

Waxaa la fahamsan yahay in horaantii cudur la bilaabay, ka sii daran yihiin cawaaqibka qalalka. Tan waxa u sabab xaqiiqada ah in da'da hore, maskaxda aadanaha weli qaan gaadhin iyo, iyada oo sababtu tahay, nugul. Waalidiintu waxay u baahan si dhab ah u qaataan daaweynta qoray, maxaa yeelay, haddii aadan u hoggaansamaan daawada xulay, ka bood kiniinka ama burin iyaga u gaar ah, ilmaha u bilaabaan laga yaabaa in weeraro ilaa ay ka imanayaan xaaladda epilepticus. Xaaladaas waxaa loo gartaa xaqiiqada ah in qalal ilmaha waa mid ka mid ah ka dib markii kale ee aan la dhexgelin, maanka looma samayn cad u dhaxeeya.