Waraabowga carrabka: calaamadaha iyo daaweynta

Syphilis waxay ku socotaa meeraha in ka badan hal qarni, horeyna waa loo darsay. Ilaa hadda, qaababka cusub ee cudurka iyo daaweynta ayaa la sameeyay, laakiin weli tirada dhibbanayaasheeda ayaa sii kordheysa. Kaliya Ruushka qarnigii la soo dhaafay ayaa lambarkoodu kor u kacay 7 jeer.

Waraabowga afka iyo afka ayaa ka ah mid aan caadi ahayn marka loo eego xubnaha taranka, laakiin ma aha mid halis ah. Muuqaalka ugu muhiimsan ee foomkan waa in afku ku yaalo xuubka xuubka iyo carrabka ay u fududahay in lagu jahwareeriyo cudurada halista ah, sababtoo ah bukaanno badan oo aan dhakhso u dagdagin dhakhtarka, waxayna ku hawlan yihiin is-daaweyn iyo wakhtiga ka maqan. Laakiin waraabowga, saadaalinta bogsashada waxay ku xiran tahay dhammaystirka wakhtiga daweynta.

Ka fikir sida sifilisku u muujiyo luuqadda, sida ay u qaadi karto cudurka, sida halista u ah dadka kale, iyo qaababka daaweynteeda loo sameeyay.

Sawirka sawir-qaadaha

Syphilis wuxuu keenaa microbe microscopic - anaerobic, oo magaciisu yahay "tril trebleema". Cadaadiska waxaa loogu yeedhaa sababtoo ah fal-celinta Romanovsky-Giemsa waxay noqotaa casaan cad. Jidhkeedu wuxuu u egyahay lakab khafiif ah oo leh khariidado fiiqan iyo 12-ka ama 14-aad, wax yar ka yar 8 curls. Kiniinnadani waa kuwo aad u mobile, laakiin ma ahan kuwo aad u adag. Waxay awood u leeyihiin inay istaagaan dhexdhexaad leh t = 55 ° C 15 daqiiqo oo kaliya, iyo karkarinta, taas oo ah, t = 100 ° C iyo ka kor, si deg deg ah u baaba'a. Sidoo kale, waxay si fudud u burburiyaan jeermi-dileyaasha, xitaa saabuunta guriga caadiga ah. Sidaa daraadeed, si aanad u qaadin waraabowga afafka nolol maalmeedka, mid waa inuu ilaaliyaa nadaafadda. Muuqaalka muuqda ee treponem waa in ay dareemaan weyn oo kaliya jawi diiran oo qoyan. Qabowga, iyo saameynta dawooyinka qaarkood, waxay sameyn karaan fiixyada waxayna sugaan saacadoodkooda sanado. In kulaylka, gaar ahaan iyada oo aan dhibicda qoyaanka, waxay u dhintaan sida substrate qoyan dhoobo. Dhiirrigelinta socodsiinta sedexda qaybood oo fudud, iyo, si tartiib tartiib ah. Caadi ahaan habka soo saarida bakteeriyada cusub waxay socotaa 32 saacadood. Mawduucani wuxuu saameynayaa muddada xilliga xaddidaadda.

Siyaabaha cudurka

Erroneous waa qofka aaminsan in sifilis ku qoran luuqada lagu gali karo oo kaliya galmo afka ah oo leh lamaane aan la isku halleyn karin. Marka loo eego tirakoobyada WHO, qiyaastii kala bar dadka bukaanku waxay qabaan cudurkaan. Inta soo hartey waxaa lagu qaadsiiyaa sambabada dabiiciga ah ee afka ah siyaabo kale:

• Dhunkasho leh waraabowga jiran (qallafsan, qoto dheer);
• Gudbinta dhiigga deeqda aan la baadhin;
• Booqo dhakhtarka ilkaha oo daacad ah oo la shaqeeya qalab aan qalafsanayn;
• In la isku duro dhowr qof oo leh sirinjiye hal (badanaa loogu talagalay daroogada daroogada);
• Isticmaal burush caday, qaaddo, galaas ka dib bukaanka qaba waraabowga;
• Gudbinta ilmo-xayiriis ee hooyada uurjiifka uurjiifka ah (cerebral cervix);
• Caabuqa dhallaanka inta lagu jiro naasnuujinta;
• Caabuqa shaqaalaha caafimaadka.

Nidaamka caabuqa

Calaamadaha sifilisku waa suurtogal in suurtogal ah in uu ku dhaco sambabada dabacsan si ay ugu dhex gasho xuubka xuubka afka ee afka. Marka la galmoodo afka, qaabka gudbinta waa mid aan habooneyn. Baadhitaanku marwalba wuxuu si joogta ah ugu jiraa shahwada bukaanka, xitaa haddii muuqaal ahaan la arki karo xubnahiisa calaamadaha cudurka.

Marka uu afkiisa ku jiro dhibbanaha cusub, bakteeriyadu waxay isku daydaa inay dhex gasho unugyada dheecaanka. Gaar ahaan kuwa ku habboon duleelka, haddii ay dhaawacmaan. Xaaladdan, infekshanku wuxuu ku dhacaa 100% oo macquul ah. Marka candhuufta bukaanka qaba waraabowga, baaritaanka dhiigga waxaa laga helaa kaliya haddii uu leeyahay cuncun cuncun leh oo afka ah. Tani waxay go'aamisaa boqolkiiba inta suuragalka ah ee infekshanka leh dhunkasho.

Isku-xidhka meelo isku-xidhan ee unugyada, bakteeriyadu waxay caawisaa qaabka isbeddelka jidhkooda, sababtoo ah "waxaa lagu xardhay" sida qalfoofka, iyo marka ay gudaha ku soo galaan, waxay bilaabaan inay ku dhuftaan. Nidaamka difaaca ee dhibbanaha wuxuu u diraa unugyada difaaca jirka, makrophages, iyo lymphocytes kuwa gardarrada. Haddii difaaca jirka uu aad u xoog badan yahay, oo lala xidhiidhayo bukaan-socodka wuxuu ahaa hal mar iyo waqti gaaban, waxaa suurtagal ah in la joojiyo cudurka. Laakiin marar badan wakiilada nidaamka difaaca oo aan la qabsan karin ciidan ee dulin jirka ah, taas oo marka lagu daro ilaalinta jirku waxaa lagu daboolay xabci u eg sida xabuska. Baadhitaanku wuxuu ku dhufanayaa, marka hore la buuxiyo qasabadaha lenfaatka, tan iyo markii lafa-dabka oksijiinta oo keliya 0.1%. Kadibna waxay galaan dhiigga waxayna bilaabaan inay ku socdaan jidhka, iyagoo saameynaya xubnaha kale.

Qeybinta

Dhaqdhaqaaqa adduunka, noocyada soo socda ee waraabowga waxaa loo isticmaalaa:

• Asaasiga;
• Sare (hore iyo goor dambe);
• Dhalashada.

Mid kasta oo ka mid ah foomamkani wuxuu leeyahay astaamaha syphiliska ee carrabka.

Badanaa, noocyada fududeynta fudud ayaa loo isticmaalaa:

• Syphilis goor hore (si sahlan oo loo ogaado, calaamado badan oo la isqaadsiiyo, calaamaduhu way baaba'aan iyagoon raadinayn);
• Syphilis daahay (caadi ahaan xubnaha jirka, inkastoo ay bilaabi karto afka).

Daawada, waxaa jira qiyaas yar oo kala duwan oo ah waraabowga:

• Primary (seronegative iyo seropositive);
• Secondary (cusub, qarsoon, soo noqnoqda);
• Tifariye (furfuran, qarsoon);
• Dhalashada (horey iyo gadaal);
• Visceral.

Nidaamka cudurku wuxuu u qaybsan yahay afar marxaladood:

• Qaboojinta;
• Asaasiga;
• Sare;
• Tixaali.

Aan u fiirsanno iyaga si faahfaahsan.

Muddada kabadan

Calaamadaha waraabowga ee luqadda ee bilawga hore ee cudurka ayaa maqan. Tani waa marxalad qarsoodi ah, oo soconaysa xilliga gelitaanka microbe xuubka maskaxda iyo kahor muuqaalka astaamaha muuqaalka hore.

Waqtigaan, marxaladdu waxay kordhinaysaa lambarkeeda waxayna si tartiib tartiib ah ugu faaftaa qanjirada hadda ku jirta jirka. Nidaamka difaaca ayaa weli awood u leh in uu mushahar la qaato iyaga, si weyn u yareeya lambarkooda. Qofku weli ma dareemayo in uu cudurku ku dhacay, inkastoo dadka kale uu horey u noqday halis. Wakhtiga xaddidaadda wuxuu socon karaa 15 ilaa 60 maalmood. Waqtiga celceliska waa 20-21 maalmood. Calaamadaha degdega ah waxay u muuqdaan dadka daciifiya cudurrada kale (tiibishada, AIDS-ka, khamriga). Calaamadaha suuxdinta ayaa la ogaadaa haddii bukaanka muddada caabuqa qaba waraabowga uu qaato antibiotics, daaweynta angina, jabtada iyo cudurada kale ee la xiriira.

Muddada Aasaasiga ah

Waxay ku timaadaa muuqaalka midabtakoor adag, waxayna ku dhammaaneysaa lumitaanka iyo muuqaalka firiiric. Ereyga "chancre" ee turjumaadda ka yimid Old French micnaheedu waa "xanuun". Nidaamkan, sida caadiga ah, waa xanuun la'aan, cufan, oo ka muuqda meesha lagu hirgelinayo qaliinka ku jira unugyada. On dusha sare ee chancre waxaa laga yaabaa inaysan ku dhicin dareemo dareemo xanuun badan ee nabaad guurka. Sidoo kale, xilliga ugu horeeya, waraabowga ayaa ka muuqda carrabka. Sawirku wuxuu muujinayaa faragal adag oo ku saabsan dusha sare ee carrabka. Waxay ku socotaa dhowr marxaladood oo horumar ah, oo laga bilaabo laamo yar guduudan. Labo ama saddex maalmood gudahood xaruntooda waxay u muuqataa shaabad, taas oo si tartiib tartiib ah u kordhaysa dhexdhexaadinta. Marka la barbardhigo, bartamaha joornaalka, nudaha waa necrotic wuxuuna helayaa midab casaan (hilib).

Haddii aad ka soo qaadatid meel ka mid ah meeshan, kumanaan wareeg ah ayaa ka muuqan doona. Mararka qaarkood boogaha ayaa ku yaal bartanka joornaalku waxay daboolaan dusha sare. Iyada oo ay meesha ku taal daboolka carrabka, dadka qaarkood waxay la kulmaan nabaad-oogada. Marka la dhigo dhinaca dambe ee carrabka, badanaa wuxuu ka soo baxaa dusha sare.

Muuqaal kale oo muhiim ah waa lymfadenitis (lymph nodes). Haddii waraabowga uu ku dhaco afka, lymph nodes waxay kordhisaa qanjidhada iyo qoorta, iyo mararka qaarkood qoorta.

Noocyada xilliga koobaad

Cabbiraadaha carrabka leh oo leh sifilis, haddii aanay jirin astaamo kale oo caabuq ah (xummad, qandho, madax xanuun, iwm.), Bukaanno badan ayaa wax walba qaata (tusaale ahaan, stomatitis), laakiin ma aha cudur ku dhaca galmada. Tani waxay si gaar ah u khuseysaa dadka aan galin xiriirka galmada la isku waydiiyey oo ay ku dhaceen habka gudaha. Sidaa daraadeed, waxay bilaabaan inay daweeyaan nabaradooda oo ay ku jiraan biyo raacis, iyaga oo ku dhejiya iodine. Qalabka noocaan oo kale ah looma dilo, laakiin qofku wuxuu leeyahay carrabka ama afafka kale ee afka (cirridka, dibnaha) wuxuu noqonayaa mid aad u faafa, sababtoo ah bakteeriyooyinka ka soo baxa nabarada si joogto ah ayey u dhacaan candhuufta. Si kastaba ha noqotee, marka qufaca iyo hindhisada waraabowga aan la qaadsiin, kaliya marka la dhumo dhunkasho, sigaar, suxuun.

Falanqaynta ku saabsan RW (jawaab celinta Wasserman) marxaladda koowaad waxay noqon kartaa labadaba negative (qaabka seronegative), oo si xoog leh u leh afarta arxo-darro (qaabka seropositive).

Wakhtiga labaad

Waxaa calaamad u ah burburinta chancre, oo dad badani u arkaan inay tahay "daawo" stomatitis. " Marka la maro waraabowga caadiga ah ee marxaladdan, waxaa jira finan yaryar, cagaha, jirka oo dhan. Intaa waxaa dheer, waxaa jira lesion ah nidaamka dareenka. Qiyaastii calaamadaha isku midka ah waxay tilmaamayaan waraabowga afafka. Sawirku wuxuu muujinayaa sida ay uuskuusku u muuqato, taasoo la wadaagi karta papules (dabaq). Haddii ay ku dhacaan aagga meesha papillae si fiican loo muujiyo, markaa waxay ka soo baxaan unugyada ku xeeran qaabka muraayadaha grayish ah oo si cad loo qeexay ama dhinac ah. Laakiin inta badan papillae ayaa ka maqan laf-dhabarka, ka dibna papule wuxuu noqonayaa sida iftiinka, pinkish-cyanotic, oo ku yaal meel ka baxsan goobaha deriska ah. Cunuga wuxuu bilaabmaa inuu u ekaado cutada qashin qaybo kala duwan.

Bukaanjiifka qaarkood bilowga xilliga labaad waxaa ku jira daciifnimo, madax xanuun, heerkulka sarreeya, oo loo arko inay tahay hargab fudud. Bukaanshaha "bukaanka" bukaanku si gaar ah kalsooni ayey u galaan, haddii ay isku dardaraan dhibco casaan ah oo ku faafaya qanjirrada iyo dhuunta, taas oo aad u la mid ah angina quudinta. Farqiga ugu weyni waa in waraabowga uusan jirin xanuun marka laqo.

Wakhtiga labaad wuxuu dhacaa qiyaastii 9-10 toddobaad ka dib marka caabuqa iyo 6-7-aad - ka dib markii uu dhaco ugu horreeya, oo wuxuu soconayaa laba sano iyo ka badan. Marxaladdan waxaa jira jirro nabar ah oo dhammaan xubnaha gudaha ah, firiiricyada iyo lebbiska carrabka leh waraabowga ayaa markaa gebi ahaanba iska baabi'i kara, ka dibna soo baxaya.

Waqtiga qaaska ah

Xaaladda xanuunsan ee cudurkan, xubnaha jirka oo badan (lafaha, beerka, wadnaha, beeryarada) ayaa saameeya. Xasaanadda bukaanka ayaa daciif ah mana saameyn kari karo habka cudurka. Si kastaba ha noqotee, sii xumeynta iyo dib-u-dhiska marxaladda jaamacadda waa la raadraacayaa. Waxay sababaan dhaawacyadooda, walbahaarka, nafaqada liita, cudurrada kale, tusaale ahaan, qabow hoose.

Qeyb ahaan, xilliga qaliinka wuxuu bilaabmayaa 4.5-5.0 sano kadib caabuqa, laakiin waxaa jira kiisas badan marka uu bilaabmayo 10 sano ama ka badan. Calaamadda ugu weyn ee bilawga ah waxay u egtahay muuqaalka unugyada unugyada, kuwaas oo si muuqata u bedelaya xubnaha. Cunuga wuxuu u muuqdaa mid caadi ah marka sambiliska muddada jadwalka, sidaa daraadeed waxaa durbadiiba suurtagal ah in uu isku jiido cudurkan gonorrada leh hargab ama dhuun xanuun.

Gunma ee afka ayaa keeni kara glossitis nodular ama jeexan. Qalabka dambe waxaa loo tixgeliyaa dhibaatada ugu daran ee waraabowga afka. Cunuga bukaanku wuxuu ku dhuftamayaa isbeddelka isdaba-joogga ah, wuxuu noqdaa cufnaanta, taas oo keenta dhib la'aan marka lagu dhawaaqo dhawaaqyada. Dabadeedna, nudaha nabaradu wuxuu ka muuqanayaa goobta sariirta, carrabku wuxuu noqonayaa xitaa qashin, papillae toosan, dushiisu waxay noqotaa mid bustu, dildilo xanuun badan iyo boogaha ayaa u muuqda, taas oo keeni karta burooyin maligsan. Inkasta oo calaamadaha aan fiicneyn, bukaanku dadka kale maaha kuwo halis ah, maadaama ay ku dhowdahay wax khasaare ah oo kudhaca bambooyinka.

Tijaabooyin

Waraabowga oo ku qoran luuqada dhakhtar qibrad leh ayaa go'aan ka gaari kara muujinta dibadda, laakiin badanaaba bukaanku waxa la siiyaa tijaabo taxane ah. Kuwa ugu caansan, laakiin sidoo kale ugu khatarsan - waa RW. Marxaladda xajmiga, wuxuu u keeni karaa natiijo xun qof xanuunsan, iyo qof caafimaad qaba, mid wanaagsan oo xaaladahan ka mid ah:

• Uurka;
• Qaaxada;
• Duumada;
• Cudurrada dhiigga;
• Ka dib suuxdinta;
• Xilliga caadada.

Faahfaahin dheeraad ah ayaa ah falanqaynta PCR, laakiin waxay jawaabta saxda ah siineysaa oo keliya marxaladaha hoose iyo labaad ee horumarinta waraabowga. Intaa waxaa dheer, dareen-celinta noocan ah waxaa loo isticmaalaa in lagu ogaado sambabada: RIBT, RIF, RPGA, RIT, RPR, DAC.

Mid ka mid ah hababkaan waa 100% sax ah, sidaa daraadeed labo falanqeyn ayaa inta badan loo sameeyaa si loo helo natiijada saxda ah. Hawlgalkooda, bukaanku wuxuu bixiyaa dhiig caloosha oo ka baxa xididka. Nooca labaad ee baarista waraabowga ayaa ka goosanaysa chancre adag, papules iyo nodules ee finanka, laakiin waxay waxtar u leedahay oo keliya marxaladaha hoose iyo heerka labaad ee cudurka.

Natiijo waxtar leh waxaa ku xusan "++++" ama "+++". Tani waxay u baahan tahay falanqayn kale oo cad.

Natiijo shaki ah ayaa lagu muujiyay "++" ama "+". Xaaladdan, baaritaanka waxaa lagu soo celiyaa 10-12 maalmood.

Daaweynta waraabowga ee afka

Maadaama cudurka qaaxadu uu aad u nugul yahay meerkuriga, waxaa hore looga soo saaray waraabowga daawooyinka ku salaysan. Iyada oo helitaanka penicillin, kaas oo loo yaqaan 'treponema' sidoo kale waa mid aad u xasaasi ah, ficilkani waa wax la soo dhaafay. Mudo sanado ah, diyaarinta penicillin waxaa loo isticmaalay in lagu daaweeyo waraabowga. Kaliya haddii bukaanku u leeyahay xasaasiyad, waxaa lagu bedelay "Erythromycin", "Cephalosporin", "Tetracycline". Mararka qaarkood loo isticmaalo iyo aminoglycosites, kuwaas oo sidoo kale awood u leh inay joojiyaan kicinta kicinta, laakiin waxay u baahan yihiin inay qaataan qiyaaso aad u sarreeya, taas oo aan amaan u ahayn bukaanka.

Marka lagu daro daaweynta qof qaba cudurka sambilisku, waxaa laga helaa baadhitaan, iyo, haddii loo baahdo, koorso daaweyn ah waa in dhammaan dadka isaga la xidhiidhaa.

Saadaasha

Marxaladaha koowaad iyo labaad ee waraabowga carrabka, oo leh daaweyn habboon, ayaa lagu daaweeyaa ku dhawaad 100%, laakiin waa in la tixgeliyaa in socodsiinta tarponema ay awood u leedahay inay iska ilaaliso saameynta daawooyinka. Haddii ay xaaladdu u socoto si aan fiicnayn, waxay joojiyaan waxqabadka rabshadaha, waxay sameeyaan fiixyada waxayna bilaabaan inay sugaan. Sida ugu dhakhsaha badan ee qofka la daaweeyey uu hoos u dhaco difaaca jirka, waxay mar kale sameeyaan qaababka caadiga ah ee isdaba jooga ah waxayna bilaabaan inay isku dhuftaan. Sidaa daraadeed, ka dib markaad dhameeyso daaweynta 3-dii biloodba mar, bukaanku waxay qaadaan imtixaan. Tani waxay soconeysaa 2 sano. Sannad kale sanadka waxaa la bixiyaa 6-dii biloodba mar. Taas ka dib, baaritaan dhamaystiran oo bukaanku waa la fuliyaa, iyadoo natiijo wanaagsan laga soo saarayo diiwaanka.

Marxaladda ugu sarreeya ee waraabowga waxaa sidoo kale lagu daaweeyaa, laakiin deformations oo ah luqadda horay loo bilaabay laguma soo celin. Sidoo kale, cabsida khafiifka ah ee qarsoodiga ah ee sii haysa gumma ka dib ma baaba'ayso.