Spina bifida - waa maxay? aan caadi ahayn u daran spinal

Khalad dhabarta, taas oo ay wehlin karaan cudurada of laf-dhabarta, - Spina bifida. waxaa, Waa maxay in kiisaska kac, si rabshooyin qaar ee jirka waxay keeni kartaa - jawaabaha su'aalahan waxaa laga heli doonaa in our article. Si kastaba ha ahaatee, waxgarashada ee sawirka caafimaad ee cudurka sidoo kale lagama maarmaan ah in la fahmo fikradda of habdhiska dhexe ee aadanaha, qaab-dhismeedka jidh oo ka mid ah lafdhabarta iyo hawlaha laf-dhabarta.

Fikradda ah habka dhexe ee neerfayaasha

habdhiska Central - qaybta ugu muhiimsan ee habdhiska aadanaha. Waxaa la matalo xadhig maskaxda iyo laf-dhabarta iyo wuxuu ka kooban yahay neurons iyo geedi socodka ay. Habdhiska sameeyay saddexda qaybood: a hoose, dhexdhexaad iyo sare. Waayo, hoose iyo dhexe waa laf-dhabarta, oblongata medulla ah, maskax-ka, ee maskax iyo cerebellum. Qaybaha waxay maamulayaan dhaqdhaqaaqa ee xubnaha shakhsi, Ooga therebetween xiriir, si loo hubiyo in daacadnimada u shaqeeyo shaqeeya. Higher habdhiska kala go'deen wakiil barka ah ee maskaxda iyo qoral bixisaa dhexgalka deegaanka.

Shaqada ugu weyn ee habka dhexe ee neerfayaasha - hirgelinta reactions fudud oo adag - hummaag. habka dhexe ee neerfayaasha la aasaasay in toddobaadyada ugu horeeya ee uurka, sababtoo ah qaab dhismeedka gaarka ah - ectoderm ah. Haddii horyaalka dulmi iyo horumarinta ee unugyada dareenka baxdo iin tube neural, taas oo markii danbe u keenaysaa in horumarka heley spinal.

laf-dhabarta - xubnaha habdhiska ku yaala kanaalka laf-dhabarka. soohdinta guud dhexeeya laf-dhabarta iyo maskaxda lagu qabtay meel interleaving fiiloyin pyramidal. Iyo madaxa iyo laf-dhabarta waxaa lagu duudduubay baqshad, oo ka kooban saddex lakab: a adag, sida xuubcaaro oo vascular. From maskaxda dhaawac dibadda ilaaliya dhaladii, laf-dhabarta - dhabarta.

Dhismaha Tiirka vertebral

Dhabarta - aasaaskii lafaha aadanaha ka kooban yahay araxda, oo u dhexeeya oo ay saxannada intervertebral - lakabka carjawda. Qoral, drives siin dabacsanaan dhabarta. 33-34 ee araxda ah aadanaha, waxay keeneysa la isugu qaybood: afka ilmo-galeenka, thoracic, lumbar, sacral, dibka.

araxda kasta waxaa la aasaasay qaanso iyo geedi socodka jirka. Jidhka iyo qaanso ka koobnaan geedi socodka laf furitaanka araxda xiran kasta oo kale oo uu ku sameeyo shaqo ee lifaaqa in muruqyada. In jirka caafimaad leh aadanaha godad araxda ku milmaan galay kanaalka hal vertebral, taas oo, dhab ahaantii, waa goobta of meel laf-dhabarta. Laakiin waxaa jira xaalado cudur kaas oo uu jiro farqi u ah ee lafta - ". Fajaha" this ifafaale waxaa loo yaqaan

laf dhabarta bixisaa isgaarsiinta ee maskaxda la habdhiska ka durugsan. channel Central - dalool ah gudahood ah laf-dhabarta. laf-dhabarta, iyo sidoo kale madaxa, ayaa xuubka saddex lakab u dhexeeya lakab ku jiraan dareere lafdhabarka. lafta of araxda iyo qolof ah barxadda dibadda ee laf-dhabarta la xirrira u dhaxeeya meel epidural la unugyada dufanka leh iyo mesh arooriyaha ka buuxsamay.

Spina bifida: waa maxay?

Spina bifida - xumaanshaha this dhabarta (fajaha dhabarka), taas oo waxaa inta badan xumeeyay cudurada a - hypoplasia ee laf dhabarta. iin Tani bilaabaa inuu is ahaantii isu muujiyay in marxaladaha hore ee uurka iyo waa la jebiyey in formation of tuubada neural. tuubada neural - dhismeedka of taas oo ku jira marxaladaha dambe ee uurka embriyahana waxa lagu sameeyay habka dhexe ee neerfayaasha - maskaxda iyo laf-dhabarta. sheekooyin badan oo ka mid ah dadka qaba cudurada Spina bifida siin sabab loo kala saaro noocyo ka mid ah cudurada ugu waafaqsan darnaanta curyaanimo:

• Foomamka keeneysa la khafiif ah: qarsoon Spina bifida, meningocele, lipomeningotsele;
• daran: myelomeningocele; myelomeningocele, yiraahdo hydrocephalus adag.

Spina bifida la ogaado inta lagu jiro imaging resonance magnetic ama nejrosonografii.

Baadhitaanada tirakoobyada ayaa muujinaya in uu jiro cudur ee dhallaanka 1-2 ee 1000. cudurada waa hidde, maxaa yeelay, ilaa 8% ee dhalashada noqnoqda darafyadiisa helay Spina bifida. Dhakhaatiirta ayaa sheegay in in ay u badan tahay in ay ka dhacdo ilmaha ay dhaleen dumarka da'doodu. Si kastaba ha ahaatee, 95% ka mid ah ilmaha qaba cudurka fajaha muuqan waalidiinta caafimaad oo aan xanuunsado ka hadyada meejeeda, la mid ah.

foomamka khafiif ah Spina bifida

Hidden Spina bifida (occulta) - nooca ugu sahlan ee cudurka, waayo, taas oo ay jirto horumar, farqiga yar ee araxda. Inta badan waxa ay dhacdaa lumbar ama lafdhabarta sacral. cudurada wuxuu daboolaa keliya unugyada lafta dhabarta iyo wax saameyn ah kuma dhismeedka spinal. Cudurku waa dhexdhexaad ah ayaa muujiyay, iyo inta badan ma ahaantii isu muujiyay by calaamadaha in rabshin laga yaabaa in qofka. bukaan badan oo qaba cudurkaan oo halmaansan mid ah cudurka. calaamadaha Arag dareemi cudurka ku dhasha wuxuu noqon karaa farabadan oo timaha, sida caadiga yar; bacda xaydhooda, jabka ama taabo ah in meesha ugu of cudurada.

Kaliya in a kiisas yar (ilaa 1 1,000 xaaladood foom ismidab of Spina bifida) aan caadi ahayn u keenaysaa in rabshooyin functional in mareenka kaadida, saxarada, tabar-dari muruq oo ka mid ah addimada hoose, si ay u dhaf-ka-dhabarta. Tirada gaar ah oo araxda dhabarta waxaa badanaa lagu tilmaamay in diiwaanka caafimaad ee bukaan-socodka ah, taas oo ay jirto ahaa cudurada a. Tusaale ahaan, laga soo galo ee "Spina bifida dambena S1" waxay muujinaysaa in dhibaatooyinka ugu horeysay ee sacral araxda dhabarta.

Meningocele - fajaha kala duwan, kuwaas oo lagu daro xumaanshaha ee dhuuxa lafta galkeeda ilaaliya noqon kara faa'iido ah ama irbada dhex Afyare ah ee hadda jira. Inta badan, habka xadhig iyo dareemaha laf aan heley ama cilado yar. Xaaladaha intooda badan, kaabsal la daboolay by maqaarka, taas oo conventionally ilaaliya jira. Si kastaba ha ahaatee, xataa iin this yar yar waxay u baahan tahay daaweyn qalliin si loo saxo cilladaha la isku qurxiyo.

Lipomeningotsele

Lipomeningotsele - nooc ka mid ah Spina bifida, taas waxaa loo arkaa cudurada dhexdhexaad ah. In daawada, xadgudubka lagu tilmaamay inay tahay ah khaasatan sameeyay hernias spinal iyo lipomas - burooyin aan halis ahayn. Tani waxay carqalad ku formation tube neural dhacdaa inta lagu jiro 20 maalmood ee ugu horreeya uurka. Lipomeningotsele iin keeni kara horumarinta heley dareemayaasha iyo keenaysaa in cudurro halis ah nidaamka genitourinary, mindhicirrada - unugyada adipose fulyo on laf dhabarta. Marka la eego taariikhda bukaanka qaba cudurada lipomeningotsele, la keeneysa la qaybin karaa afar kooxood oo ka mid ah daliilka bahal cudurka:

• aan xanuunada dareemayaasha, miskaha iyo lafaha;
• paresis khafiif ah oo ka mid ah calaamadaha lahayo lugaha, cagaha,
• si xun u daciif ah shaqo motor, dhaf-dhabarta, xanuunada sagxada misigta;
• cuuryaannimo addinka, cudurada miskaha daran.

Sidaa darteed, kaliya iyo daweynta ugu haboon ee cudurkan waxaa loo arkaa inay degdeg ah qalliin hore. In lala qaliin si loo soo saaro bacaha baruurta la fulin karo iridda Sheelada caag ah.

Myelomeningocele - qaab daran ee Spina bifida

Nooca ugu daran ee cudurka, taasoo ku dhacaa 75% dhammaan xaalado kasta oo xumaanshaha of araxda - myelomeningocele (Cystica bifida bifida). Waa maxay? Encephalocele - element xadhig oo ay laftu iin in dhabarta ah. Mararka qaarkood kaabsal in ay laf-dhabarta waxaa ilaalinaya maqaarka, in kiisaska kale, unugyada maskaxda la sprouts dareemayaasha ka soo baxay. In foomkan cudurka waa xanuunada maskaxda ah lama huraan. Degree ee xanuunada sida waxaa go'aamin doona darnaanta iin ee laf-dhabarta iyo qaybtii spinal, taas oo xad gudub dhacay. Haddii cudurka saamayn ku dhammaadka laf-dhabarta, dhibaatooyinka saameeya nidaamka genitourinary iyo mindhicirrada, hoose curyaannimo addinka dhacdaa.

Inta badan, hernias spinal dhacaan dhabarta lumbosacral. Xaaladaha marka cudurada yeesho heer-dhabarta thoracic ama afka ilmo-galeenka, si kastaba ha ahaatee, kala kulantay dhaqanka caafimaad. Nasiib darro, iin ku tube neural inta badan la socda xadgudub kale - yiraahdo hydrocephalus ama Chiari logu ay keento jebinta formation of godadka gudahood khamriga dhaladii.

Hydrocephalus iyo Chiari cillad-

Hydrocephalus (biyaha on maskaxda) - cudurada ka imanaysa raasamaal ah ee dareeraha lafdhabarka ee intraventricular ee maskaxda. cerebrospinal - khamriga - waxaa si joogto ah lala kor nidaamka ventricular.

mugga loo baahan yahay ee cerebrospinal la qaybiyay kartaa laba siyaabood:

• unugyada jilacsan soo saaray maraakiibta intraventricular maskaxda;
• propotevanie sameeyay iyadoo ay sabab u plasma dhiigga derbiga vascular.

cerebrospinal wareegtaa ka intraventricular in ay maskaxda iyo meel spinal subarachnoid ee maskaxda. meelaha khamriga Intracranial iyo spinal ee jirka oo caafimaad qaba ayaa la dhexgeliyey. Marka lumbar herniated, sameeyay xidhiidhka yiraahdo hydrocephalus. raasamaal ee raadad dheecaan kordhay cadaadiska intracranial, taas oo horseedaysa Riyadaada hoos, dhacdo ee qalal, strabismus, daciifnimo ka mid ah murqaha oo ka mid ah jirka sare iyo hoose. rabshooyin noocan oo kale ah ku keento xanuunada maskaxda ah oo daran, oo luma kartidooda aqooneed, dhimasho.

Logu Arnold Chiari - cudurada ah oo amygdala funaanadda hoos heerka araxda koowaad iyo labaad afka ilmo-galeenka, oon ku xanibeen wareegga ah ee dareeraha ah lafdhabarka.

daaweynta Qalliinka ee myelomeningocele

Khatarta ugu weyn ee nolosha dhasha ah la myelomeningocele waa koleyga Sheelada farqiga ah iyo cudurada ku dhaco gudaha ku jira. dhibaatooyin faafa, yiraahdo hydrocephalus decompensation - sababta ugu weyn ee dhimashada dhallaanka sare, cudurka Spina bifida. liquorrhea Marka la ogaado - waayo cerebrospinal - waxaa lagu fuliyaa qalliin degdeg ah loogaga soo saaray eerno spinal.

Si aad u taariikhda, habka aan fiicnayn in la baabi'iyo heley ayaa lagu guul leh loo isticmaalo dunida oo dhan, waa in ay fuliyaan saarista dhalmada of Sheelada spinal. Ayaa sheegay in nooca qalliin ka hortagtaa horumarinta yiraahdo hydrocephalus oo logu talagalay Chiari in bukaan oo yaryar, si looga fogaado dhibaatooyin daran iyo naf-gooyada ah, iyo sidoo kale qalliinka isku tallaalidda xiga. salaysayn khalkhalgelinta kor ku siin fursada dhashay ee heerka caadiga ah ee horumarinta iyo tayada nolosha.

Haddii qalliinka uurjiifka waqtigii sabab qaar ka mid ah aan la fuliyay, billaabeen inay boodo qalliinka, taas oo normalizes xadiga dareere ah lafdhabarka. Sida caadiga ah, howlgalkan waa la fuliyay laba marxaladood. Clinic dhabarta - hay'ad caafimaad oo cidhiidhi ah diiradda, taas oo inta badan ka caawin si ay u xaliyaan dhibaatooyinka badan ee la xiriira heley spinal.

Baadhista xanuunada

In daawada casriga ah, Spina bifida waxaa lagu ogaada ayado ku jira marxaladaha hore ee uurka. Sidaa darteed, waalidka la filayo leedahay waqti si ay cudurka iyo wacyi diyaarinta nafsi ah, waayo, dhalmada leh. Dhinaca kale, waxay sidoo kale leeyihiin waqti iyo fursad in ay go'aan ku-ilaalinta aan ilmaha caloosha ku.

Inta lagu guda jiro uurka (16-18 asbuuc), hooyooyinka uurka leh baaritaan baaritaanka, ku salaysan baaritaan dhiig. Habka wuxuu ka kooban yahay ee hubinta fiirsashada of protein SNMna, taas oo dabcan caadiga ah ee uurka midho in qadar yar. In joogitaanka habdhiska ah iin fiirsashada dhexe ee AFP kordhay. Waxaa jira muuqaalada imtixaanka. Maaddaama ay dhacdo suurto gal ah khaladaadka marka fasiri natiijada baadhitaanka waa in la raaco si taxadar leh in qaar ka mid ah xeerarka:

• in la dhiso uurka ugu sax ah;
• haddii aad uur leedahay waa goolasha, waxa ay leedahay in la ogaadaa in waqti.

Waxa kale oo hab of diagnosis waa ultrasound dhalmada ka sameeyay marxaladaha qaarkood ee uurka, awood in lagu ogaado cudurada. Habkani wuxuu kuu ogolaanayaa inaad arki maskaxda, xarigga lafdhabarka, column vertebral iyo ogaanshaha in hab wakhti. Si kastaba ha ahaatee, waa in aan ku haay maanka in cilado yar oo aan caadi ahayn (qarsoon Spina bifida) in aan la ogaan karaa.

Amniocentesis - dillacinin dheecaanka amniotic - hab kale oo cudurka. Waxaa waddaa irbad weyn oo adag kaliya gacanta ugu ultrasound. Habkani waxaa loo isticmaalaa marka falanqaynta dhiigga shaaca ka fiirsashada badan AFP, iyo cudurka ultrasonic of heley ma aqoonsaday. Liquid sida dhiig, imtixaanay fiirsashada protein aasaasi, xad-dhaaf ah oo waxay muujinaysaa joogitaanka rabshooyin horumarinta column dhabarta.

ka hortagga

Dabcan, ma jiro mid ka mid ah takhasuska caafimaad ballan qaadi karno in haddii dhamaan tallaabooyinka lagama maarmaanka ah iyo maqnaanshaha sababaha halista si fiican u yaqaan in waalidiinta caafimaad dhasho ilmo caafimaad qaba. Nasiib darro, mararka qaarkood nooca disposes haddii kale ka badan nin qabanayaa. Laakiin xoogga hooyooyinka iyo aabayaasha mustaqbalka in la sameeyo ugu badan si ay u yareeyaan khatarta suurto gal ah in ugu yaraan iyo in la yareeyo suurtagalnimada of isagoo ilmo qaba Spina bifida cudurada shiidaa eber. Waxaan ka hadleynaa tallaabooyin ka hortag ah.

Mid ka mid ah tallaabooyinka ugu muhiimsan ee si looga hortago in bixitaanka of diagnosis dhashay "bifida bifida" waa qorshayn taxaddar in aad uur yeelato. Si arrintan loo sameeyo, hooyo iman kara iyo aabbihiis ka hor rimidda lagama maarmaan ah in baaso tijaabada caafimaadka waa waajib si ay u tagaan, waayo, la tashi si genetics. Qof dumar ah oo inta ay uurka leedahay waa loo baahan yahay si uu u hoggaamiyo hab nololeed caafimaad leh, inay ka digtoonaadaan helo anticonvulsants. Laakiin folic acid ilaa xadka loo baahan yahay, on lid ku ah, waxaa la muujiyey in muddo this. In wadamo badan oo horumaray, tani waa meesha ugu muhiimsan ee barnaamijka lagu talinayaa in Ururka Caafimaadka uurka.

Waa in la xusuusnaado in waxyaabaha keena halista cudurka waa hiddo hidde, cudurada ka dhasha haweenka inta ay uurka leedahay, sida jadeecada, saamaynta deegaanka dibadda - shucaaca, khamriga, daroogada.

The theses ugu weyn

Sayidka ayaa u jawaabay «su'aasha Spina bifida -? Waa maxay waxan", waxaad dooran kartaa ugu muhiimsan. Spina bifida - cudurada a dhacda in utero, inta lagu guda jiro toddobaadyada ugu horeeya ee uurka. Sida keliya ee si looga fogaado in cudurka ee ilmaha - waa uur yeelato, si ay u gutaan oo dhan shuruudaha lagama maarmaanka ah ee dhakhtarrada, hooyada la sugaayo in ay hogaamiyaan hab nololeed caafimaad leh, si ay u sameeyaan ilaa la'aanta folic acid ee jirka.

Haddii cudurada ayaa weli laga helay, bixinta waxaa sameeyey oo keliya by Caesarean section si looga fogaado dhaawac laf dhabarta inta lagu guda jiro marinka ee ilmaha caloosha ku kanaalka dhalmada.

Si loo ogaado cudurka, waxaa jira qaabab kala duwan - baaritaanka dhiigga, Baadhista ultrasound, amniocentesis. Haddii, si kastaba ha ahaatee, xadgudubku ka helay iyo ogaanshaha la sameeyo, waxaa lagama maarmaan ah si ay u fuliyaan qalliinka.

Habka cusub ee loo yaqaan 'intrauterin' ayaa laga joojinayaa cudurada. Waxaa sidoo kale jira ficil waxtar leh kadib dhalashada ilmaha - inta lagu jiro saddexda maalmood ee ugu horreeya noloshiisa. Sidaa darteed, shaki la'aanta Spina bifida ee ilmaha dhashay waxay sababi kartaa: hernia ku dhaca laf dhabarta, dhalashada ama hawdka mid ka mid ah meelaha maqaarka, xirmo aan caadi aheyn oo timo. Dhab ahaan, baaritaanka qeexan waxaa la sameeyaa kaddib baaritaan dheeraad ah - CT, MRI.

Iyada oo ku xiran meesha uu ku yaalo meesha ay saameysay ee lafdhabarta, iyo sidoo kale ciladaha shaqeynaya ee la xiriira, cudurku wuxuu u dhigmaa qaabab fudud oo culus.

Noocyada iftiinka ee Spina bifida maaha kuwo badanaa keena khiyaamo daran, bukaanka qaba cudurkaan waxaa lagu sifoobey bulsho ahaan. Xaaladda qalalaasaha daran - meningomyelocele - naafanimada looma diidi karo, xitaa haddii qaliinka uu ku guuleysto.

Rugta lafdhabarka waa nooc ka mid ah hay'ad caafimaad oo ku takhasusay adeegyada caafimaadka si loogu caawiyo bukaanada qaba xanuunka CNS. Sidaa darteed, ciladda Spina bifida ma aha go'aan. Waxaad awoodi kartaa inaad la noolaato.