Kiniiniyada "Fenigidin": tilmaamaha isticmaalka, dib u eegista

Maxay tahay daroogada "Fenigidin"? Tilmaan-bixinta isticmaalka daawadan, feejignaantooda, isbarbardhigga iyo saameynta daawooyinka ayaa lagu faahfaahin doonaa qodobkan. Intaa waxa dheer, waxaad baran doontaa goorta daawadan laguu qoro (calaamadeynta), qiyaasta qiyaasta ay tahay in la qaato, waxa bukaannada iyo dhakhaatiirta ay ka hadlaan.

Cabbiraadda iyo qaabka daroogada

Daawada "Fenigidin" waxaa laga heli karaa farmashiyaha qaab kiniin ah. Waxay ku daboolanyihiin waxayna ku jiraan waxyaabo firfircoon, sida nifedipine. Gadashada badeecad caafimaad ayaa ku jirta baakad kartoon, halkaasoo ay noqon karto 40 kiniin ama 50.

Sidoo kale, daawada la tixgeliyo waxaa loo iibin karaa xal si loogu maamulo dawada xididada iyo kan xayawaanka. Daawadani waxay ku jirtaa walax firfircoon sida kiniinka.

Astaamaha Farqiga ah ee daroogada

Waa maxay daaweynta "Fenigidine"? Tilmaamaha loogu isticmaalo daroogada sheegayaa in ay tahay xulashada xanibaha calcium channel fasalka 2, iyo dihydropyridine taagayo.

Farsameynta ficilkan daroogada ayaa ah in ay hoos u dhigto naqshadaynta kalsiyumka unugyada muruqyada isku midka ah ee maraakiibta iyo illaa cardiomyocytes. Daawada waxay awood u leedahay in ay leedahay saameyn antihypertensive iyo anti-anginal. Waxa kale oo u fidiya ka durugsan iyo halbowleyaasha wadnaha, hoos u midab, oo weelasha, yaraynaysaa cadaadiska dhiigga, iska caabin vascular systemic, contractility myocardial, dalabka ee muruqa wadnaha of ogsijiin iyo yaraynaysaa afterload ku saabsan waxyaalaha qalbiga ku jira. Intaa waxaa dheer, daawadani waxay si weyn u hagaajinaysaa socodka dhiigga.

Meelo "Fenigidin" ayaa si aan toos ahayn u lahayn waxqabadyo isdabajoog ah. Intaa waxaa dheer, ma joojinayaan qaab-socodka miyokardiyanka.

Pharmacokinetics ee daroogada

Halkee daawada "Fenigidin"? Tilmaamaha isticmaalka ayaa sheegaya in ka dib qaadashada kiniiniga gudaha, walaxda firfircooni ay si dhakhso ah uga soo baxdo habka dheef-shiidka. Daroogada ayaa la kala saari karaa beerka. Tani waxay dhacdaa markii ugu horeysay ee "pass pass", taas oo keentay in la sameeyo qaabdhismeedka unugyada aan firfircooneyn.

Isku xirnaanshaha daawada leh borotiinka waa qiyaastii 92-98%. Kala saarida nus nus nolosha waxay socotaa qiyaastii 2 saacadood.

Qalabka daawada ayaa ka baxaya qaabka metaboolada iyo foomka aan isbeddelayn (qiyaasta raadadka) inta badan kelyaha. Sidoo kale, daroogada ayaa ka soo baxda mindhicirka (ilaa 20%).

Tilmaamaha isticmaalka daawada

Maxaa dhicin ah oo ay dhakhaatiirtu u qoraan bukaankooda sida daroogada "Fenigidine"? Isticmaalka daawadani waxaa lagu muujiyay xaaladaha noolaha ee soo socda:

• Si looga hortago weerarrada xinjirada angina, oo ay ku jiraan qaybta angospastic angina;
• Caawimaadda weerarada angina;
• Iyadoo ay jirto dhibaatooyin ba'an;
• Iyadoo dhiig-karka;
• Iyadoo uu jiro cudur Raynaud.

Khilaafaadka isticmaalka daawada

Xaaladahee, xaalad kasta, ma qori karto bukaanka daawada "Fenigidin"? Tilmaamaha loogu talagalay isticmaalka kiniinnada aan ka fekereyno waa inay ka hortagaan astaamaha soo socda:

• Iyadoo shooga wadnaha;
• Hoos-u-dhac ku yimaada xididdada dhiigga (marka cadaadiska dhiigga ee dhiiggu uu ka yar yahay 90 mm Hg);
• Ayadoo la raacayo daroogo ba'an;
• Markuu burburay;
• Qalabka wadnaha oo daran;
• Haddii uu bukaanku leeyahay dareen xoog leh oo loo yaqaan 'nifedipine' ah.

Hababka codsiga iyo qiyaasta daawada

Daawada "Fenigidin" ee cadaadiska waxaa loo qoraa bukaanka oo keliya shakhsi ahaan. Daweynta afka, qiyaasta bilowga ah waa 10 mg afar jeer maalintii.

Haddii ay lagama maarmaan tahay, cadadka daawadan ayaa si tartiib ah u kordha. Xaaladdan, qiyaasta qiyaasta waxay noqon doontaa 20 mg afar jeer maalintii.

Xaaladaha qaarkood bukaan ah (tus, angina duwanaansho, ama daran hypertension) muddo gaaban la oggol yahay in la kordhiyo qiyaasta daawada ilaa 30 mg afar jeer maalintii.

Si loo joojiyo dhibaatooyinka ba'an, iyo sidoo kale weerarrada xuubka angina, daroogada ayaa loo isticmaali karaa si aan caadi ahayn, laakiin si quman. Xaaladdan, waxaa lagu qoraa qiyaas ahaan 10-20 mg (oo aad u yar 30 mg).

Si loo kabo dhibaatooyinka ba'an iyo angina, daawadan waxaa mararka qaarkood loo maamulaa xididada (5 mg 4-8 saacadood).

Xalka daawada loo yaqaan intracoronary drug waxaa lagu maamulaa xajmiga 100-200 μg. Daaweynta noocan ah waxaa badanaa la sameeyaa si looga saaro dabacsanaan baaxad leh oo ku dhaca halbowlayaasha wadnaha. Goobaha xididdada dhiigga, qiyaasta bilowga ah waa inay ahaataa qiyaas ahaan 50-100 μg.

Qiyaasta ugu badnaan ee daawada aan ka fekereyno marka afka laga qaato waa 120 mg. Iyadoo maamulka xididka, mugga waa inuusan ka badnaan 30 mg.

Dhibaatooyinka kale ee daroogada

Xakameynta dareeraha iyo Kiniiniyada "Fenigidine" waxay sababi karaan waxyaabo badan oo saameyn ah. Kuwaasoo kale, waxaanu tixgelin doonaa hadda:

• Nidaamka wadnaha iyo xididdada: neefta, maqaarka jirka, neefta qiiqa, dareenka kuleylka, kordhinta weerarada angina, taakycardia, bararka xannuunada, barar-dheexo, bradycardia.
• Cudurka dabiiciga ah iyo habdhiska dareenka: muruqyada muruqyada, madax-xanuun, ciladaha iftiinka aragga, sharaxaadda, qalal-huridda hurdada iyo tufaaxa.
• Mawduuca dheef-shiidka: shuban, lallabbo, ka sii darista beerka, gingival hyperplasia. Haddii daroogada loo isticmaalo muddo aad u dheer iyo qiyaasta sare, markaas dhacdooyinka dyspeptic, cholestasis intrahepatic iyo firfircoonida sii kordhaysa ee transaminasaska waa suurtagal.
• Nidaamka Hematopoiesis: Aad dhif u ah waxaa ku jira xinjirowga 'trombocytopenia' iyo 'leukopenia'.
• Nidaamka dheef-shiid kiimikaadka: ginecomastia waa dhif iyo naadir.
• Nidaamka kaadida: wuxuu kordhiyaa diureed maalin walba. Haddii aad qaadato daawada muddo dheer iyo qiyaasta sare, markaa waxaa jiri kara carqalado kelyaha.
• Xasaasiyadda: finan maqaarka ah.
• Dareen-celinta maxaliga ah: haddii daroogada loo isticmaalo xididada, waxaa suurtagal ah in lagu gubo goobta duritaanka.

Ma dhali kari karno in hal daqiiqo gudahood ka dib markii daaweynta raajada, bukaanku uu soo bandhigi karo saameyn xun oo lafdhabarta nifedipine, iyo sidoo kale kordhinta wadnaha garaaca iyo cadaadiska dhiigga. Calaamadahaas ayaa si tartiib tartiib ah udhaca ka dib 8-15 daqiiqo.

Isdhexgalka daroogada daawooyinka kale

Miyaa suurtogal ah in la qaato daawada "Fenigidin Zdorovie" iyo daroogooyinka kale? Tababbarrada kuxirsan xirmada waxay ka digayaan in fayoobka qofka uu aad u sii xumaan karo haddii daawada aan isticmaaleyno ay khalad tahay. Marka arrintan la eego, kahor intaadan qaadan, waxaan kugula talineynaa inaad la tashato takhtarkaaga kahor.

Isticmaalida hal mar oo leh diuretics, wakiilada antihypertensive iyo derisyada phenotiazine, saameynta antihypertensive ee nifedipine ayaa kordhin kara.

Iyada oo la isticmaalayo daawada anticholinergic, dareenka iyo xasuusta waxaa lagu dhibi karaa dadka bukaanka ah ee hawlgabka ka hor iyo hawlgabka.

Haddii waqti isku mid ah qaadashada daroogada la beta-blockers, markaas qofka waxaa laga yaabaa in aad u daran hypotension halbowlaha, iyo mararka qaarkood - iyo wadnaha oo shaqadiisa gaba.

Iyada oo la isticmaalayo simultaneous leh Nitrate, saameynta anti-anginal ee nifedipine kor u.

Hal mar qaadashada kalsiyum wuxuu hoos u dhigaa waxtarka qaybta firfircoon. Tani waxay sabab u tahay isdhexgalka antagonistic, taas oo ay ugu wacan tahay kordhinta fayo-qabista ee kalsiyum ee ku jira dheecaanka ka baxsan ee loo yaqaan "extracellular fluid".

Waxaa jira kiisaska horumarinta murqaha muruqyada iyo daal guud oo leh isla mar ahaanta daawada leh cusbada magnesium.

Haddii aad isticmaasho "Fenigidine" oo aad la socoto digoxin, tani waxay hoos u dhigi kartaa dheecaankii ugu dambeeyay ee jidhka, taas oo kaddibna keeni doonta korodhka dhiiggiisa.

Maamul hal mar ah oo ah daroogo leh dilisiazem waxay kordhisaa saamaynta antihypertensive.

Iyadoo la isticmaalayo simophile-da, waxaa suurtogal ah in isbeddel ku yimaado feejignaanta ugu dambeysa ee ku jirta plazma-ka dhiigga.

Rifampicin-ka walaxa wuxuu awood u leeyahay in uu abuuro waxqabadka beeraha unugyada beerka, iyo sidoo kale dardar-gelinta dheef-shiid kiimikaad ee nifedipine, taas oo ugu dambeyntii keento hoos u dhac ku yimaada waxtarkeeda.

Haddii daroogada loo isticmaalo waqti isku mid ah phenytoin, phenobarbital iyo carbamazepin, taasi waa suuroggalnimada hoos u dhac ku yimaada walxaha firfircoon ee plasma dhiigga.

Waxaa jira warbixino badan oo ku saabsan kororka nifedipine ee ku jira plazma dhiigga, iyo sidoo kale kororka AUC ee hal codsi leh itraconazole iyo fluconazole.

Haddii aad qaadato daawada leh fluoxetine, waxaa suurtagal ah in la kordhiyo saameynta daawada nifedipine ee jirka bini'aadamka.

Xaaladaha dhifka ah, maamulka isku mar ee daroogada leh quinidine ayaa yareyn kara diirada daawada ee dhiigga, iyo haddii daroogada la joojiyo, si weyn ayaa loo kordhin karaa, taas oo si dabiici ah u kordhinaysa mudada QT-ga ee ECG.

Maaddooyinka firfircoon ee firfircoon sida ranitidiin iyo cimetidiin, mararka qaarkood waxay kordhiyaan diiradda nifedipine ee dhiiga, kordhinta saamaynta antihypertensive.

Dawooyinka alkahoolka leh waxay kor u qaadi karaan saameynta nifedipine, taas oo keenta dawakhaad iyo falcelino kale oo aan la rabin.

Fenigidin xilliga uurka iyo nuujinta

Si adag gacanta iyo cilmiga ammaanka ku filan ee element firfircoon sida nifedipine inta ay uurka leedahay mid aan jirin. Sidaa daraadeed, isticmaalka daroogada xilliga gestation ee uurjiifku aad ayuu u niyad jabay.

Marka la eego xaqiiqda ah in nifedipine la wadaago caanaha hooyada, waa lagama maarmaan in la iska ilaaliyo isticmaalka inta lagu jiro naas nuujinta ama joojinta naas-nuujinta.

Daraasaadka tijaabada ah, embryotoksik, fetotoxic iyo saameynta teratogenic ee nifedipine on jirka haweenka ayaa la ogaaday.

Analogska alaabta daawooyinka

Maxaan bedeli karaa daroogada "Fenigidin"? Analogs of daroogada this lagu iibiyaa dhammaan farmasiyada. Waxaa ka mid ah daawooyinka soo socda: Adalat, Sponif, Vero-Nifedipine, Sanfidipine, Zanifed, Osmo-Adalat, Calzigard Retard, Nifecard, Kordafen, Nifelat , "Cordaflex", "Nifedipin", "Cordipine", "Nifedikor", "Korintos", "Nifedikap", "Nykardiya", "Nifedeks", "Nifadil", "Nifegeksal", "Nifepene" iyo kuwo kale.

Qorshee lacagahan waa inay ahaataa kaliya dhakhtarka ka qaybgalay.

Daroogada "Fenigidin": dib u eegista dhakhaatiirta iyo bukaanada

Khubarada ayaa xusuusta waxtarka daroogada "Fenigidin." Wuxuu si dhakhso ah u joojiyaa weerarrada xanuunka angina, sidoo kale wuxuu ka caawiyaa dhibaatooyinka ba'an, Raynaud's cudurada iyo dhiig-karka. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira faallo badan oo ka yimaada bukaanka ku saabsan daroogada. Sida laga soo xigtay iyaga, waxay keenaysaa waxyeelo badan oo soo raaca. Calaamadaha ugu caansan waa muruq xanuun iyo dawakh. Si kastaba ha ahaatee, dhakhaatiirtu waxay ku doodaan in falcelinta noocan oo kale ah ay macquul tahay oo kaliya haddii daroogada loo isticmaalo si aan sax ahayn. Marka la eego, waa in loo isticmaalo kaliya kormeerida takhasus gaar ah, gaar ahaan haddii bukaanku qabo infekshanka miyir-wareerka daran, jirro maskaxeed oo dhiig maskaxeed, macaan diabetes, xanuunka beerka iyo kelyaha, iyo sidoo kale hypertolemia malignantoo ah.